【商洛市中医医院骨二科】骨折了为啥要手术?

发表于 讨论求助 2022-06-07 20:44:32

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“为什么骨折了需要手术治疗?”


“骨折了,都需要手术吗?弄个夹板、打个石膏、贴个膏药不就好了?”


“以前不做手术,那些骨折不也都长上了,为啥非得做手术?”

首先,我们要说,骨折了不一定都要手术治疗,但是很多骨折需要手术治疗,而且手术治疗预后优于非手术治疗。


再有,在以前骨折不做手术,骨头大部分确实也是长上了,这是事实,我们不能否认。但是那种治疗方法的目的是什么?是“骨头长上”,也就是说,只要骨头长上了,就算“治好了”,可是对于一个骨折的病人,真的是“骨头长上”就好了吗?

在以往,我们经常会听说、或看到:从前某某外伤骨折了……后来就残疾了。我们看看这位可怜的病人,他的骨头确实长上了:

还有一些患者,骨折后不接受手术治疗或没有机会手术治疗,长期卧床,出现了一些并发症,诸如深静脉血栓、肺部感染、泌尿系感染、褥疮等,甚至危及生命,死亡。


 当今时代,我们认为骨折治疗目的是:要使骨骼在对其功能和外观尽量无损的位置上获得愈合,并且争取最少的花费和尽可能缩短恢复时间。但是,这些目标有些时候是“鱼”和“熊掌”,很难兼得,所以我们要根据病人的具体情况和需求为基础来制定治疗目标。

对于那些不完全骨折、稳定骨折一般是不需要手术的,还有部分闭合性管状骨骨折(没有明显移位的)、一小部分开放骨折(创口较小、已愈合的)、部分陈旧骨折但仍可手法复位的,也可以通过适当的手法整复加上外固定,而不需要手术也可以达到较好的治疗效果。

            

折需要手术呢?


哪些骨折需要手术呢?



•伴有血管和/或神经损伤的骨折

•全身多处骨折,或一处骨骼多段骨折

•手法复位失败的骨折

•手法复位未达标准的骨折

•关节内骨折

•畸形愈合/不愈合的骨折

•陈旧骨折(无法手法复位的)

•开放性骨折


顺便说一句,其实现代的骨科手术并不像大多数人想象的那样血肉模糊,场面惨烈,绝大多数是采取微创技术进行手术。




骨折手术能做到什么?



•良好复位,不仅有利于骨折愈合,而且有利于维持骨骼外观

•有效内固定,能够很好的维系骨折的复位,利于骨折愈合

•及时有效的探查、修复损伤的神经、血管

•术后能够早期锻炼,保持或恢复关节运动幅度,减少关节僵硬

•便于护理

•减少肌萎,有利于肌肉力量和耐力的维持和恢复

•减少并发症,如肺部感染、泌尿系感染、褥疮、深静脉血栓等


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