伤口包扎太紧,扬州一男子无奈截肢!

-回复 -浏览
楼主 2019-02-16 06:43:25
举报 只看此人 收藏本贴 楼主
近日,多家媒体关注苏州四岁女童因使用创口贴不当,导致手指要截肢的事件。不少市民@本报医疗微博“扬州名医堂”,求解是否创可贴真会造成这么严重的后果。对此,记者采访了多位骨科专家。

扬州案例

伤口包扎太紧致截肢

近日,创可贴导致苏州女童截肢的新闻引发市民关注,不少市民纷纷@给了本报医疗官方微博“扬州名医堂”,求解真相。记者昨采访了多位骨科专家。

“创可贴造成这么严重的后果,在门诊上我真没碰见过。”市一院骨科专家顾德毅告诉记者,新闻中有一个关键细节,女童在贴上创可贴后,因为怕脱落,又用布条缠了几道,“问题就出在这布条上。”

他解释,创可贴面积较小,长度也短,即使包扎得再紧,也很难造成手指末端坏死。但层层包裹的布条,如果勒得太紧、时间过长,就会阻碍血液流通,造成骨头坏死。

另一位骨科专家傅晨介绍,他曾经遇到过因为包扎不当而导致截肢的案例。患者是一名男性,家住乡下,走路时不慎被车撞倒。因为流血量过大,男子有些害怕,在附近找了些电线,将受伤的腿紧紧勒住,想靠这个方法止血。随后,男子回到家中,叫上家人一同去医院。等到医院时,已过去了两个多小时。

“我看到他腿上的电线,就知道不好了。”傅晨说,解开电线后,他发现患者的腿部已经因为长时间没有血液流通,出现了骨头坏死,保不住了。最终,男子无奈接受了截肢手术。

医生提醒

血循环受阻2小时会致坏死

“伤口如果只是用绷带紧紧扎起来,只会增加伤痛,并没有什么治疗的效果。”市一院骨科专家傅晨告诉记者,一些患者在出现外伤后,尤其是砸伤或是碾压伤后,发现伤口流血,会非常紧张,想尽一切办法止血。而最常用的就是用身边的绳子或是电线类的东西,对在伤口上方进行环状包扎,紧紧勒住伤口,认为这样血就流不出来了。但这种方法,肯定会阻碍血液循环,如果长时间不松开,时间达到2个小时以上,被包扎部位就会出现坏死,最终导致截肢。在门诊上,他们经常会遇到这样本来可以避免的悲剧。

因此,专家提醒,在受到外伤流血后,一定要正确处理,包裹的太严实,反而不利于康复,甚至造成更加严重的后果。如果受伤不重,千万不要用绳子紧紧的勒住伤口止血,以免造成骨头坏死。一般而言,外伤患者在进行初步止血后,只要不再有血液流出,就不用过分按压,可以用纱布或是干净的毛巾对表面进行遮盖,防止灰尘等脏东西进入,保持伤口清洁,并及时就医。 如果受伤较重,用包扎的方法止血也要注意,隔1个小时左右就要将绳子松开一段时间,保证血液流通。 通讯员 仇上斌 记者 赵雅琼

医生提醒:创可贴常常惹祸


据悉,类似的情况并不少见,更多的是因为创可贴裹太紧而导致手指缺血坏死!

正确使用创可贴的方法是:

首先将伤口清理干净,然后再贴上创可贴。贴上后伤口周围要保持干燥清洁,不能碰水和污染,创可贴浸湿后应立即更换。使用时不要缠得太紧,以免伤口不透气而发生厌氧菌感染,缠得太紧还容易发生缺血性坏死。创可贴使用期间要经常观察,如果发现伤口有发热、肿胀、发黑、发红、发白等异常情况时,要立即去正规医院外科作消毒防感染处理。



这些伤口千万别用创可贴!



小而深的伤口

小而深的伤口贴创可贴,不利于伤口内的分泌物和脓液排出。容易使细菌生长繁殖,引发或加重感染,尤其容易感染破伤风杆菌等厌氧菌。


烫伤

烫伤后出现的皮肤破溃、流水均不能用创可贴,否则分泌物会促发感染。


伤口有异物

伤口内有异物时,不能马上贴创可贴,而是应到医院清创或取出异物后再包扎处理。有些伤口污染较重,甚至已经发生感染,就更不能使用创可贴来覆盖创面,否则将会引发或加重感染。


被铁钉扎伤

如果是被铁钉、刀片误伤手指、脚趾,尤其是铁钉、刀片上面有铁锈时,不能用创可贴简单包扎了事。一定要先清洁,然后保持伤口暴露,以防感染,并且尽快到医院注射破伤风疫苗。


动物抓伤咬伤

被动物抓伤和咬伤的伤口,如果用了创可贴,会导致病菌在伤口内蓄积或扩散。所以,无论是被家里的宠物还是外面的小动物咬伤或抓伤,都应先用肥皂水多冲洗几次,然后用碘伏消毒,让伤口暴露,并到医院注射狂犬疫苗。


各种皮肤疖肿

创可贴不利于脓液的吸收和引流,反而有利于细菌的生长繁殖。


对胶布过敏者

有胶布过敏史的人在临床上并不少见,具体表现为贴胶布处皮肤瘙痒、发红,起很多小水泡。因此,有创可贴或胶布过敏史的人,应该选择其他止血方法,或者选择专门防过敏的胶布。

一、用绷带包扎伤口的方法:

1、环形法

此法多用于手腕部,肢体粗细相等的部位。首先将绷带作环形重叠缠绕。第一圈环绕稍作斜状;第二、三圈作环形,并将第一圈之斜出一角压于环形圈内,最后用粘膏将带尾固定,也可将带尾剪成两个头,然后打结。

2、蛇形法

此法多用于夹板之固定。先将绷带按环形法缠绕数圈。按绷带之宽度作间隔斜着上缠或下缠。

3、螺旋形法

此法多用于肢体粗细相同处。先按环形法缠绕数圈。上缠每圈盖住前圈三分之一或三分之二呈螺旋形。

4、螺旋反折法

此法应用肢体粗细不等处。先按环形法缠绕。待缠到渐粗处,将每圈绷带反折,盖住前圈三分之一或三分之二。依此由下而上地缠绕。

5、8字形法

在关节弯曲的上方、下方,先将绷带由下而上缠绕;再由上而下成8字形的来回缠绕。

6、人字形包扎法

人字形包扎用于能弯曲的关节,如肘部、膝部,还有手和脚跟。先将绷带在患者肢体关节中央处缠绕一圈做固定,然后绕一圈向下,再绕一圈向上,反复向下、向上缠绕。包扎结束时,在关节的上方重复缠绕一圈固定。

7、回反法

本法多用于头和断肢端。用绷带多次来回反折。第一圈常从中央开始,接着各圈一左一右,直至将伤口全部包住,用作环形将所反折的各端包扎固定。此法常需要一位助手在回反折时按压一下绷带的反折端。松紧要适度。

二、用绷带包扎伤口的注意事项:

1、在没有绷带而必须急救的情况下,可用毛巾、手帕、床单(撕成窄条),、长筒尼龙袜子等代替绷带包扎。

2、在包扎之前一定要做好伤口的清洗工作,可用酒精消毒。清洗不彻底会导致皮肤坏死,出现溃烂,伤口不容易结痂等状况的发生。所以一定要引起重视。

3、打好绷带的要领是,不要过紧,也不能过松。不然会引起血液循环不良或松得固定不住纱布。如果没经验,打好绷带后,看看身体远端有没有变凉,有没有浮肿等情况。

4、打结时,不要在伤口上方,也不要在身体背后,免得睡觉时压住不舒服。

5、绷带包扎之后一定不能沾水,这样会导致伤口由于不透气而发生感染,出现溃烂不结痂的情况。

附:三角巾使用法

1、头部三角巾包扎法 将三角巾底边的正中点放在前额弓上部,顶角位到枕后,然后将底边经耳上向扎紧压住顶角,在颈后交叉,再经耳上到额部拉紧打结,最后将顶角向上反折嵌入底边用胶布或别针固定。

2、三角巾上肢包扎法 将三角巾铺于伤员胸前,顶角对准肘关节稍外侧,屈曲前臂并压住三角巾,底边二头绕过颈部在颈后打结,肘部顶角反折用别针扣住。

温馨提示:错误的包扎可导致出血增加、加重感染、造成新的伤害、遗留后遗症等不良后果。因此以上介绍的步骤要正确运用哦。

欢迎把好文章和朋友们共享!

本刊微信号:hlmc88283777


现在只要你关注微信并转发至朋友圈可获得10元抵用券。赶紧行动吧!(详情请至店内咨询,最终解释权归欢乐牧场所有)

----------------------------------------------

一店地址:宝应老供销大厦一楼(大公馆楼下)

预约电话:0514-88283777 88283999(请提前半天预约)

二店地址:高邮市世贸广场购物中心四楼

预约电话:0514-85613777

三店地址:江都区乐陶大楼三楼(悠仙美地楼下)

预约电话:0514-86369777

---------------------------------------------

如果你喜欢,就请分享到朋友圈吧!

关注欢乐牧场江苏区微信,获取欢乐牧场江苏区最新美食独家资讯,

内容分享、关注账号、推荐给朋友点击右上角

微信号hlmc88283777(欢乐牧场)


【最新信息索取通道】:

回复“1”了解欢乐牧场自助餐厅简介

回复“2”获取查看店内照片

回复“3” 获取欢乐牧场地址

回复“4”获取看让你流口水的菜品

回复“5”获取美食烧烤篇

回复“6”获取美食火锅篇

回复“7”获取近期优惠活动

我要推荐
转发到