骨折整复前，医者用手触摸骨折部位，要求手法先轻后重，由浅入深，从远到近，两头相对，确实了解骨折端在肢体内移位的具体方位，结合X线所片所显示的骨折端移位情况，在头脑在构成一个骨折移位的立体形象，以达到良好的治疗效果。

            主要引用是克服肌肉拮抗力，矫正患肢的短缩移位，恢复肢体的长度。按照“欲合先离，离而复合”的原则，开始牵引时肢体先保持在原来的位置，沿肢体的纵轴，由远近骨折段作对抗牵引。然后，再按整复的步骤改变肢体的方向，持续牵引。所施牵引力量的大小须以患者肌肉强度为依据，要轻重适宜，持续稳妥。一般而言，青壮年男性患者，肌肉发达，拔伸牵引力应较大；相反，老幼及女性患者，所需牵引力不宜太大。对肌群丰厚的患肢，如股骨干骨折应结合骨牵引；但肱骨干骨折，虽肌肉发达，若用力过大，常使断端分离，以致造成不愈合。

            主要矫正骨折断端的旋转及成角畸形，尤其适用于靠近关节部位的骨折。这种手法弥补了单纯拔牵引的不足。肢体有旋转畸形时，可由术者手握其远段，在拔伸下围绕肢体纵轴向左或向右旋转，以恢复肢体的正常生理轴线；屈伸时，术者一手固定关节近段，另一手握住远段沿关节的冠轴摆肢体，以整复骨折脱位。如伸直型肱骨髁上骨折，整复时应首先纠正骨折的旋转畸形，在牵引下屈曲肘关节，才可使骨折远端与近端会合。伸直型股骨髁上骨折可在胫骨结节处穿针，在膝牵引；反之，屈曲型股骨髁上骨折，则需要在股骨髁上处穿针，将膝关节处于半屈曲位牵引，骨折才能复位。

            对多轴性关节附件的骨折也是如此。如肱骨外科颈内收型骨折复位时，宜先在内收、内旋位牵引，而后外展，再前屈、上举过头，最后内旋扣紧骨折面，把上举的肢体慢慢放下来。总之，骨折断端的四种移位（重叠、旋转、成角及侧方移们）通常是同时存在的，采用拔伸牵引与旋转屈伸手法相结合，才可使远近骨折端轴线一致重叠移位才能得到纠正。   

            主要用于纠正骨折之侧方移位。侧方移位可分为前后侧（即上下侧或掌背侧）移位和内外侧（左右侧）移位。实施手法时，医者以掌、指分别置于骨折断端的前后或左右，用力夹挤，迫使骨折复位。对于骨折前后侧移位者用提按手法，医者以双手拇指按于突起的骨折一端向下，其余手指提下陷的骨折另一端向上，使骨折两端对合。对骨折内外侧移位者用端挤手法，医者以一手固定骨折近端，另一手握住骨折远端，用四指向医者方向用力谓之端；用拇指反向用力谓之挤，将向外突出的骨折端向内挤迫。要求实施手法时用力要适当，方向要正确，医者手指与患者皮肤紧密接触，避免在皮肤上来回摩擦而引起损伤。

            这种手法主要适用于横断型及锯齿型骨折。经过上述手法后，骨折一般即可基本复位，但是横断、锯齿型骨折其断端间可能仍有间隙。为了使骨折端紧密接触，增加稳定性，术者可用双手固定骨折部，由助手在稳定地维持牵引下左右或前后方向轻轻摇摆骨折远段，直到骨折断端间的骨擦音逐渐变小或消失。触碰手法一般用于横形骨折发生在干骺端时，在骨折整复及夹板固定患肢后，医者可用一手固定骨折部的夹板，另一手轻轻叩击骨折的远端，使骨折断端紧密嵌插，增加稳定性。

            此手法适用于矫正两骨并列部位骨折的侧方移位。在胫腓骨、尺桡骨、掌骨干或跖骨干之间有骨间膜或骨间肌附着，发生骨折后，骨折段因受骨间膜或骨间肌的牵拉而相互靠拢，形成侧方移位。整复骨折时，医者以双手拇指及食、中、无名三指分别由骨折部的掌背侧或前后侧对向夹挤两骨间隙，使骨间膜紧张，靠拢的骨折端分开，远近骨折段相对稳定，并列双骨折就像“单”骨折一样进行整复。

            肌肉发达的患者发生横断或锯齿型骨折后，单靠牵引力量常不能完全矫正其重叠移位，可实施折顶法。操作时，术者双手拇指抵于突出的骨折一端，其他四指则重叠环抱于下陷的骨折另一端，在牵引下双手拇指用力向下挤压突出的骨折端，加大骨折成角畸形，依靠拇指的感觉，估计骨折的远近端骨皮质已经相抵时，骤然反折。反折时，环抱于骨折另一端的四指，将下陷的骨折端猛力向上提起，而拇指则持续向下压迫突出的骨折端，这样较容易矫正重叠移位畸形。

            回旋手法多用于矫正背向移位的斜型、螺旋型骨折，或有软组织嵌入的骨折。使用回旋手法时，关键在于必须根据受伤的力学原理，判断背向移位的途径，以骨折移位的相反方向施术。有软组织嵌入的横断骨折，须加重牵引，按原来骨折移位方向逆向回转，使断端相对，从断端的骨擦音来判断嵌入的软组织是否完全解脱。操作时，医生一定要十分谨慎，依靠双手分别把持两骨折段，使两折段骨皮质互相紧贴，以免增加软组织的损伤。若感到回旋有阻力时，应改变方向，以使骨折复位。另外，实施此手法时，术者常需告诫助手在解脱嵌入骨折断端的软组织后，应适当放松牵引。

           本手法适用于骨折复位后，起到调理骨折周围软组织的作用，可使扭转曲折的肌肉、肌腱随着骨折复位而舒展通达，这对关节附近的骨折尤为重要。操作时，手法要轻柔，按照肌肉、肌腱的走行方向由上而下顺骨捋筋，达到散瘀舒筋的目的。

用传统的中医疗法治疗颈、肩、腰、腿、关节痛，人们最先想到的必然是传统的正骨疗法。正骨即整治因骨关节损伤使肢体变形复原的手法。在“正”的过程中不乏会给患者带来相对的疼痛。最终可能致使部分患者无法接受其带来的痛苦，放弃此种疗法。

而在传统正骨治疗手法的基础上加以改进、提升的“筋骨并用，提气呵成”疗法，【安全】不暴力、不扭转；【速效】一般几分钟乃至几秒，致筋柔骨正气血通，让病人在享受中祛除疾病；【省力】使用杠杆力，患者自身发力；【易学】零基础，不记穴位、神经、血管，一按便有效。成功避开了以上所有治疗方法中所出现的弊端。

“筋骨并用，提气呵成”是根据：筋骨理论，筋出槽，骨错缝。筋柔骨正，骨正筋柔，筋骨并用，提气呵成，大道至简至易的理论针对颈、肩、腰、腿关节痛等病症研发而成的手法。

本手法利用生物力学原理，通过患者自身发力，配合提气锁定关节，使筋骨各就各位，保持筋骨和谐稳定，从而痛点自然消失。手法省力好学，易用易接受，安全无任何扳法，不使用暴力，疗效持久，柔、准、精、轻、效、快速解决疼痛。是你拓客、留客、锁客的镇店之宝，不受条件限制，任何地方可操作。手法演示见视频：

比翼双飞手法治疗膝关节痛

【速效】一般几分钟乃至几秒，致筋柔骨正气血通，倍感轻松，让病人在享受中祛除疾病。此手法治愈了无数例疼痛患者，深受广大患者及同仁的赞许。安全速效的纯手法，值得推广应用。

张一圣，执业医师，北京中推授课专家，从事临床中医推拿正骨17年，拜师学艺，博采众长，潜心研究一套专治颈肩腰腿关节疼的立线复位手法：安全：不暴力    速效：几分钟乃至数秒使疼痛缓解甚至消失    省力：杠杆力，患者自身发力          

    易学：零基础      原理三个字：点（活动中找点）   线（顺势导线）   力（均匀对抗）治愈了无数例疼痛患者，深受患者及同仁的好评。

标新立异，手法独具一格

张一圣柔式正骨，第一套手法：筋骨并用

一摸（筋）二压（筋结点）

三对抗（提气正骨）

第二套手法：立线复位手法（远端治疗，哪痛不治哪，效果更佳更长久）

原理：点（活动找点），线（顺势导线），力（均匀对抗）

医学狂语：没有治不好的病，只是现在没找到病的根源及方法。

立线复位手法打比方1：给我一根足够长的竿，找到一个合适的点，就可以把地球撬起来。

比方2：车轮下石头原理，把石头往前挪挪，一脚油门，车开走了。

培训内容：

1、足跟痛

2、足底掌侧痛

3、大脚趾痛

4、足底弓腱痛

5、外踝及足背痛

6、小腿痛

7、不宁腿，腿抽筋

8、足跟跟腱疼

9、膝关节内侧痛

10、膝关节外侧痛

11、膝关节前面痛

12、膝关节后面痛

13、腹股沟痛

14、咳嗽、咽炎

15、下颌关节紊乱

16、偏头痛

17、头顶痛

18、抬头转头痛

19、前额痛

20、紧张性头痛伴低头困难

21、单侧转头受限

22、网球肘

23、高尔夫肘

24、肩痛涉及肘窝痛

25、肩前痛

26、梳头搭肩困难

27、肩胛卡压征，肩外侧痛

28、肩颈沉、抬举困难

29、胸痛手麻反背困难

30、铅球肘及手麻

31、肩胛酸痛，呼吸翻身痛

32、肩下垂，手麻痛

33、肩胛内侧痛如背包袱

34、腰背筋膜炎、晨起僵硬

35、岔气

36、前胸后背游走性疼痛

37、痛经

38、前臂手指疼

39、桡骨茎突炎

40、手掌痛

41、手指痛

42、掌根痛

43、腕关节痛

44、久坐难起，小腿外侧麻痛

45、弯腰困难

46、小腿足底麻木发凉

47、梨状肌综合征

48、久坐起身难，不能直腰走

49、一指痛风灵

50、一指消肿灵

51、乳腺增生胀痛立消灵（不脱衣，不按胸，一次一分钟见效止痛）

手法效果见视频：

鹤鸟双飞治疗股内双肌痛及开胯处理

【易学】零基础，不记穴位、神经、血管，一按便有效。柔式正骨，民间一绝。遵循最简单直接的123理论：一摸（筋） 二压（筋结点） 三对抗（提气正骨）。手法学习见视频：

一圣举旗手法治疗腰部痛

“筋骨并用，提气呵成”疗法同时解决传统正骨四大问题。发展即是前进，“筋骨并用，提气呵成”疗法在中医道路上从未止步。

“筋骨并用，提气呵成”疗法创始人张一圣

将于2018年4月18日—4月21日

（18日全天报到）

沈阳开课！

2018年4月22日—4月25日

（22日全天报到）

广州开课

研修费：每人3500元 （包括：资料费、光盘、证书费、合影以及三次免费复习的费用）。

                      王主任：15901038850（同微信）

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