骨头断了,还有稳定和不稳定之分吗?

骨折后，医生给予石膏/夹板固定或手术治疗是很多人遇到过的事情。经手法复位石膏或夹板固定后，有的人被告之:骨折是稳定的，移位不明显，外固定后定期复查即可；有的人则被告之:骨折不稳定，复位后再移位可能较大，要按时复查，如果发生移位，需要再次复位或手术治疗。有的人在固定过程中果然出现骨折移位，需要再次复位或手术治疗，很是不满，为啥会移位？是不是当时没复好？这其实就是骨折的稳定性不同造成的。

骨头都断了，还有稳定和不稳定之分？

稳定性骨折顾名思义，是指骨折断端（经过或未经手法复位）不易再发生移位。它的特点是：一旦复位与固定后，在骨折愈合前一般不会发生断端移位加重。预后较好，很少发生畸形愈合。如青枝骨折、裂纹骨折、嵌插骨折、轻度椎体压缩性骨折、横形骨折等。

不稳定性骨折指骨折断端（经过或未经手法复位）易发生再移位。它的特点是：固定后维持复位较困难，很容易发生再次移位，如果再次移位后未及时处理，容易发生畸形愈合，因此需定期复查，密切观察骨折断端移位情况。如斜形骨折、螺旋形骨折、多段骨折、粉碎性骨折、严重的椎体压缩性骨折、合并脱位的骨折等。常见的如尺桡骨双骨折、第一掌骨基底部骨折合并掌腕关节脱位等。

是不是稳定骨折容易愈合？不稳定骨折不容易愈合？

那也不一定，骨折愈合与很多种因素有关。其中一个原因就是骨折断端按触面积，同一部位的完全骨折，横形骨折为稳定性骨折，而长斜形骨折为不稳定骨折，但长斜行骨折断端接触面积大，所以反而更容易愈合。   

稳定性骨折就不会有问题吗？

稳定性骨折如果不加注意，可以转为不稳定骨折。有时候对于较小的骨折，或没有移位的骨折，医生嘱患者进行石膏外夹板固定，中国人的习惯是讨价还价，有很大一部分人会问：“不打石膏行吗？我回去注意点。”如果医生嘱患者手术治疗，则很多人会问：“不手术，打石膏行吗？”总想退一步。其实医生给出的建议一般是最优化的选择。如果两种方案均可行时，会告之患者，让其自行选择。对于不全骨折，嵌插骨折，如果不注意制动，很可能导致骨折移位，最终变成不稳定骨折。增加了治疗的难度，降低了治疗效果，最主要的是患者痛苦增加。

因此，对于稳定性骨折，您也不要轻视，一定要按照医生的要求进行正规处理，防止稳定性骨折变成不稳定骨折。对于不稳定性骨折当然更要重视，不要抱侥幸心理，一旦外固定不能维持复位应及时手术治疗，防止出现畸形愈合，影响功能。总之，听医生的话是没错的。

内容来源：从骨至筋

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