天津塘沽大爆炸已经过去六天，其中各种报道层出不穷，每个人都有每个人的看法，当键盘侠也好，祈福感动也好，关注事件并做好自己的本职就是最应该做的事。
今天，我们就先来以医学生的角度谈谈爆炸后与医学相关的内容。
普及引起爆炸的主要成分和爆炸后对人体有害的物质了解。
从最近的报道可以知道以及相关数据可以知道，
爆炸其实分了两次，小爆炸和大爆炸。引起爆炸的化学成分里含多种活泼金属，如钾，钠，硅化钙，等遇水爆炸的活泼金属
当然，还有电石，也就是我们在有机化学中学到过CaC2，遇水制备乙炔的物质，在产生乙炔后容易爆炸。
所以各种新闻报道里有说刚开始用水，导致更大的爆炸，就是因此。而其他硝酸类物质更产生了促进大加等类似TNT的效果。以上极简的说明。
重点说说残留物：氰化钠等氰化物
氰化物内含强烈毒性的氰化物有三种：氰化钠（NaCN）、（KCN）以及氢氰酸（HCN）。但并非氰化物都具毒性，如我们实验常用的铁，常在药学实验中做指示剂，与铁与酚酞混合得到铁锈指示剂，是利用络合反应的络合物，很难解离出氰基离子（CN-），所以毒性较小。
所以，缩小范围，我们可以说在氰化物中，对人体有害的是氰基离子（CN-）。所谓氰，是一个碳原子加一个氮原子的化学根，写作“CN”。它能毒死人，上面说到在实验中通过络合反应做指示剂，反而，进入人体后也很容易和人体内的金属离子结合，正因为通过络合反应与细胞色素P450中的金属离子结合，从而使其失去在呼吸链中起到的传递电子能力，能量链条被打断。简浅的说，呼吸链顾名思义，与呼吸有关，呼吸了才有能量，能量中断了，那么中枢神经首先罢工，呼吸和心跳随之停止。进而使中毒者死亡。（看到这里，还不翻开生化书复习一下？，看完你会发现，这里说的还算冰山一角了。）
那么开头说到，最毒的三种氰化钠（NaCN）、（KCN）以及氢氰酸（HCN），哪个最毒呢？当然是最活泼的K电离出的氰离子最多，也最活泼。
在职业活动中,接触氰化物可引起急性氰化物中毒；而在非职业活动中接触氰化物或进食含氰甙的植物果实和根部（如苦杏仁、枇杷仁、桃仁、等都含有氰化物）亦可引起急性氰化物中毒。
故，氰化物一般也具有苦杏仁味，中毒者口中也常见这种味道。
大剂量中毒常发生闪电式昏迷和死亡。摄入后几秒钟即发出尖叫声、发绀、全身痉挛，立即呼吸停止。小剂量中毒可以出现15～40分钟的中毒过程：口腔及咽喉麻木感、流涎、头痛、恶心、胸闷、呼吸加快加深、脉搏加快、心律不齐、瞳孔缩小、皮肤粘膜呈鲜红色、抽搐、昏迷，最后意识丧失而死亡。
综上：氰化物致死剂量小、死亡速度快、抢救困难，除了它素来被视为一种强力的毒药。历史上，不少名人用它，如计算机科学与人工智能的开创者阿兰•图灵（Alan Mathison Turing）即：《模仿游戏》里的男主人公的历史原型。
防护措施
呼吸系统防护：可能接触毒物时，应该佩戴头罩型电动送风过滤式防尘呼吸器。必要时，建议佩戴自给式呼吸器。
眼睛防护：呼吸系统防护中已作防护。
身体防护：穿聚乙烯防毒服。
手防护：戴橡胶手套。
其它：工作现场严禁吸烟。注意个人清洁卫生。
急救措施
皮肤接触：立即脱去被污染的衣着，用大量流动清水或5%硫代硫酸钠溶液冲洗至少20分钟。就医。
眼睛接触：立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。就医。
吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸和胸外按压。给吸入亚硝酸异戊酯，就医。
食入：饮足量温水，催吐。用1：5000高锰酸钾或5%硫代硫酸钠溶液洗胃。就医。
