微创+局麻,一个"钥匙孔"让您轻松"直起腰杆"| 中心医院这个"浙中首例",是腰突患者的福音!

发表于 讨论求助 2022-06-16 20:50:06


“矮油~ 我的老腰!” 

伴随着一阵剧烈的腰痛、右下肢麻痛,50岁的化先生不幸成为我国近2亿“腰突大军(腰椎间盘突出症)”中的一员。 

,我国腰突患者占全国总人数的15.2%,且逐年以惊人的速度由中老年向青壮年扩展! 

突如其来的腰突,让化先生几乎丧失行动能力。突出的椎间盘组织长期压迫神经,造成他下肢疼痛、麻木、酸困、发凉、无力,接下来还有可能带来大小便异常、下肢瘫痪等更大危害。

心急如焚的他多方打听,听说中心医院骨伤科实施的“钥匙孔”微创手术可以根治腰突,立即前来就诊。 

骨伤科林忠凯医师接诊后,诊断化先生为腰5/骶1腰椎间盘脱出,并向黄洪斌主任医师做了病情汇报。经科室讨论,准备为其开展椎间孔镜椎板间入路腰5/骶1髓核摘除术 

椎间孔镜手术,是目前治疗腰椎间盘突出症最先进、最成熟的手术。具有手术操作灵活、安全性高、疗效确切、适应症广、患者满意度高等特点,仅通过患者身上一个不足1厘米、钥匙孔大小的切口进行手术操作,对患者创伤小、出血少,同时还有花费少、住院时间短、恢复快、远期疗效好的优点。 

但是,椎间孔镜椎板间入路微创椎间盘摘除术通常在全麻下施行,因而也无法逃避全麻带来的气管插管、导尿、术前术后禁食等一系列弊端。

近期以来,浙大一院脊柱微创团队大胆改进了麻醉技术,在局麻下就已顺利完成椎间孔镜椎板间入路手术上百例,大大缓解了患者痛苦。手术过程中不插管、不导尿、不禁食、不禁活动,术后即活动自如,不但手术微创,麻醉也“微创”,具有快速康复等优点。 

在浙大一院脊柱微创专家王跃教授的指导下,由中心医院副院长、浙大一院脊柱微创中心义乌分中心执行主任黄洪斌主任医师主刀手术,仅仅半个小时就顺利完成。

患者在术后腿痛症状立即缓解,手术结束后即从手术台自主起来,在病床上可自如抬起右腿并可以下地行走。

术中出血仅10毫升左右,术后仅缝1针! 


该项新技术的开展,不仅填补了浙中地区椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘疾患领域的一项空白,同时表明中心医院骨伤科脊柱微创技术在浙大一院脊柱微创团队的支持下,已跻身国内先进水平之列。

 


据黄洪斌副院长介绍,椎间孔镜技术是目前国际上最新开展的治疗腰椎间盘突出症微创手术,其手术入路有椎间孔入路和椎板间入路。

与传统开放性手术相比,该技术的优点十分突出——

  • 仅需局麻,在病人完全清醒状态下做手术,手术过程中病人可与医生全程配合实现病人可控制疼痛;

  • 创伤小,仅0.7厘米的孔径,不用拆线,减少伤口愈合疼痛,患者舒适度高;

  • 保护脊柱生物力学稳定性,不破坏脊柱后方结构,尽最大可能去保护正常的神经组织;

  • 椎间孔镜进入皮肤切口后一切操作均为可视化,操作易避开神经,安全性高;

  • 出血少,康复快,手术当天即可下地行走,术后两天左右即可出院节省治疗时间;

  • 手术花费低,术后复发率低,手术成功后康复期间三个月内切记弯腰不提重物以保护腰部肌肉不受损伤基本无大碍。

 

黄洪斌副院长提醒大家——

腰突是常见疾病,久拖不治危害很大!千万别再把“腰酸腰痛”当成亚健康,有症状还需尽早就医。


义乌市中心医院

骨伤科

创建于2011年8月,为院级重点学科,技术力量雄厚,科研设备先进,中西医结合脊柱微创综合实力居省内领先水平,具有鲜明的临床特色。随着医院骨科业务量的不断扩大及技术力量的不断提升,慢慢形成了中医、西医优势互补的骨伤科,能根据病人的病情需要,选择中医、西医、中西医结合的治疗手段,使患者得到了优质的医疗服务,深受患者的好评。


人员结构

拥有专业技术人员7人,其中高级职称2人,中级职称1人,初级4人;医疗技术人员的学历结构:硕士5人,学士1人,金华市级名医1名,义乌市拔尖人才1名,留学归国人员1名,有长期上级联系专家作技术支撑。全国专业技术委员会委员2名。


学术地位

中西医结合脊柱微创综合实力居省内领先水平,跻身于全国行列。


医疗范围

骨伤科为中西医结合科室,是以骨、关节和脊柱疾病为主要诊疗对象的综合性临床科室。继承和发扬了中医伤科的特色:闭合复位、小夹板固定、动静结合、三期辩证内外用药等治疗手段,能灵活应用中医小夹板、石膏、支具治疗骨折、关节脱位,在闭合整复骨折、关节脱位等方面积累了丰富的经验。特别是应用石膏、夹板结合或分期使用治疗骨折取得了良好效果。

在注重传统治疗手法的同时,不断学习和引进吸收国内外先进技术,加强了与浙大一院、北京空军总院、上海长征医院、长海医院及浙江省中医院等的纵向联系,使骨伤科与国内外前沿接轨,整体水平上了一个新台阶。在原有手术基础上先后开展了多种大、中型骨科手术,包括:孔镜下椎管减压、髓核摘除、射频消融、纤维环成形,四肢长干骨微创内固定和交锁髓内钉内固定,复杂关节内骨折的内固定治疗,脊柱后路小切口微创融合术,全髋关节置换术(THR),关节镜下微创膝关节清理术等。


科研成果

不断总结临床经验,积极申报科研立项,其中已获得省市级立项课题7项,获国内先进、省内领先水平。近5年在省级以上刊物发表论文40余篇;著作1部;获省医药卫生科技创新二等奖1项,义乌市科技进步一等奖1项。


教学成果

承担温州医科大学等多所高等医学院校教学实习任务,并接受基层骨科进修医生,为基层培养骨伤专科人才,对于新分配的医学院校毕业生,在院内外各科室进行规范化培训,使他们开阔了临床视野,丰富了临床见识,打下了坚实的临床基础,制定了五年计划,每年按规定进行考核。每周三下午为科内业务讲座日。先后举办多次健康宣教活动,有效的向社会推广了我科的特色服务,产生了良好的社会效益和经济效益。

普通门诊:门诊大楼2楼骨科门诊

专家门诊:门诊大楼2楼骨科专家门诊

病房:病房楼16楼骨伤科病区



专家简介


黄洪斌


副院长,党委委员

主任医师 / 兼职副教授

浙大一院脊柱微创中心义乌分中心执行主任

门诊时间:周四全天

德国Beta Klinic访问学者

世界中联骨伤科专业委员会常务理事

中国中西医结合学会骨科微创专业委员会脊柱内镜学组委员

浙江省医学会骨科分会骨病与基础专业委员会委员

义乌市中医药学术研究会常务理事

义乌市骨科质控成员

临床及研究专长:腰腿痛、颈椎病、骨关节病及骨创伤等骨科疑难病的诊断和治疗。在省内较早开展颈肩腰腿痛疾病的系列研究并采用国际先进的内镜技术、射频消融技术等多项微创技术治疗颈肩腰腿痛疾病,如椎间盘突出症、颈椎病及关节炎等,多项微创技术处于国内先进水平。已为3000余名患者解除病痛。

发表专业学术论文39篇,SCI收录1篇,为义乌市卫生系统首篇SCI论文,国家级27篇,省部级11篇。参与省部级项目1项,主持地厅级项目3项,获得浙江省医药卫生创新二等奖1项,浙江省自然科学学术三等奖1项,地厅级科技进步二等奖1项。


季向荣


骨伤科主任

主任医师 / 兼职副教授

门诊时间:周二全天

全国臭氧治疗专业委员会第一届委员、常委

浙江省中医康复养生学会理事

浙江省中西医结合老年病学会理事

金华市中西医结合学会骨伤专业委员

金华市中医药学会理事

金华市名医

义乌市第一届名中医

义乌市骨科质控中心成员

中西医结合微创骨伤科学学科带头人

系统掌握中医学基础理论及专业知识,并熟练掌握现代医学知识,中西并举,融会贯通。能充分运用中西医结合手段治疗骨科常见病、多发病及疑难病,擅长颈肩腰腿痛的微创治疗。参与多项专业科研工作,其中一项获浙江省医药卫生科技创新二等奖,一项获义乌市科技进步一等奖,著书《腰椎间盘突出症》一部。


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