杨淮海主任为你详解腓骨骨折

　　直接暴力多见为压砸、冲撞、打击致伤，骨折线为横断或粉碎型;有时两小腿在同一平面折断，软组织损伤常较严重，易造成开放性骨折。

　　有时皮肤虽未破，但挫伤严重，血循不良而发生继发性坏死，致骨外露，感染而成骨髓炎。

　　间接暴力多见为高处跌下，跑跳的扭伤或滑倒所致的骨折;骨折线常为斜型或螺旋型，胫骨与腓骨多不在同一平面骨折。

　　1.伤后患肢疼痛、活动受限。

　　2.局部肿胀、压痛、畸形、异常活动或可听到骨擦音。

　　检查：腓骨骨折应该做哪些检查?

　　X线检查可确定骨折的类型和移位情况，在摄片的同时应注意膝、踝关节有否骨折的体征。

　　(一)手法复位和外固定：

　　麻醉成功后，两个助手分别在膝部和踝部作牵引与反牵引，术者两手在骨折端根据透视下移位的方向，推压挤捏骨断端整复，复位后可用小夹板或长腿石膏固定。

　　(二)骨牵引：

　　如斜形、螺旋、粉碎型等胫腓骨折，因骨断端很不稳定，复位后不易维持良好对位，以及肌折部有伤口，皮肤擦伤和肢体严重肿胀，必须密切观察肢体的病例，不能立即以小夹板或石膏夹板固定，最好用跟骨持续牵引。

　　(三)骨外穿针固定法。

　　(四)切开复位内固定。

　　预防：腓骨骨折应该如何预防?

　　预防直接或间接暴力可减少发病率。

　　若发生骨折，应针对不同骨折部位，积极预防不同的并发症，防止缺血坏疽，影响功能。

　　腓骨骨折，易发生延迟愈合或不愈合。尤其不稳定性骨折极易移位。局部外固定往往失败。复位不理想，因力线改变，会引起行走疼痛及并发创伤性关节炎。故应到医院找骨科大夫及时诊治。