乡村全科执业助理医师考试大纲解读

乡村全科执业助理医师包含医学综合笔试和实践技能考试两大部分，实践技能考试合格者参加医学综合笔试,医学综合笔试合者，方可获得乡村全科执业助理医师资格。

即实践技能考试+医学综合笔试=乡村全科执业助理医师资格考试

实践技能考试是挡在众多乡村医师面前的最大的“挡路虎”。乡村医师实践技能为三站式考试，采用100分制，60分及以上为合格，无通过率的限制。

考试内容、时间、分值

内容与方式简介

医学综合笔试测试内容、考试形式以国家卫生和计划生育委员会医师资格考试委员会颁布的《乡村全科执业助理医师资格考试大纲（试行）》为依据。乡村全科执业助理医师资格考试医学综合笔试方案及内容见下表：

考题范围

医学综合笔试考试内容包括，医学人文（占5%~10%）、公共卫生(占30%~35%)、全科医疗（占55%~65%），其中，中医辨证实施和适宜技术应用占30%。

医学综合考试采用纸笔形式，总体量300题，分2个单元，每个单元150个选择题，全部为单选题。题型分为A1、A2、A3/A4题型，每个选择题均有题干和五个备选答案组成。题型、答案说明和试题解析分别介绍如下：

1、A1题型

每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答案卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.下列情形属于假药的是

A.超过有效期的药品

B.不注明或者更改生产批号的药品

C.未标明有限期或者更改有效期的药品

D.

E.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的药品

答案：D

解析：本题主要考查考生对假药和劣药的理解和区分。根据《药品管理法》的规定，可以认定为假药的情形是D。

2、A2题型（案例分析题）

每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答案卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

2．女，65岁。活动时胸痛1年余。高血压病史20余年，脑出血病史3年。动脉造影示：右冠状动脉近段狭窄90％。实验室检查：血肌酐140mmol/L，ALT45U/L，LDL-C3.5mmol/L。关于患者使用他汀类降脂药物的使用原则，正确的是

A．过度降低胆固醇水平，不能使用    

B．降低胆固醇水平有可能诱发脑出血，不必使用

C．基础低密度脂蛋白水平不高，不必使用

D．基础肝肾功能不正常，不能使用    

E．确诊冠心病，只要无禁忌证，应长期用

 答案：E

3、A3\A4题型

每个案例下设若干道试题。请根据试题所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答案卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（3~5题共用题干）

男，32岁。平素体健，今日体检发现BP152/96mmHg。其母亲1周前因“脑出血”去世，刚处理完后事。

3.患者目前的诊断是

A.高血压1级  

B.高血压2级

C.高血压3级

D.不是高血压

E.暂不能诊断

答案：E

4.针对患者情况，全科医生最适合的处置是

A.暂时不予治疗

B.连续监测血压

C.立即给予中药调理

D.立即转诊上级医院

E.立即给予西药降压药

答案：B

5.如对患者进行生活方式干预，不需要处理的是

A.BMI为24

B.饮食偏咸

C.喜油炸食物

D.没有运动习惯

E.长期情绪不好

答案：A

解释：本题主要考查高血压的诊断标准和生活指导。该案例信息提示，患者既往身体健康，时逢家庭变故、情绪波动较大出现1次血压偏高，虽有心血管疾病相关家族病史，仅凭单次BP152/96mmHg血压不足以诊断高血压。医生应根据高血压诊断对患者的血压进行非同日持续监测以明确诊断。同时针对患者治疗，因其未明确诊断且血压增高程度不大，暂不需要特殊治疗，而应分析其可能存在的危险因素、针对性的进行非药物治疗，预防和延迟高血压的发生。

紧张的备考开始了！

3.17~4.29每周六周日乡村全科网络直播课堂开课（学员需要到分校教室现场听课）

欢迎所有好大夫学员联系各分校老师到场参与听课！