“我们都是单翼的天使,
只有彼此拥抱,才能自由飞翔”
而却有这样一个神奇的地方
能让我们长出隐形的翅膀
像雄鹰一样展翅飞翔
诶 你要问我是哪里
悄咪咪告诉你 那是红会组训的急救训练营
传说中急救训练营拥有一股神秘强大的力量 深不可测
据悉 在那里的人都会一种强大的武功
被世人称为“四项神操作”
吸引了一批又一批武林人士
但鲜少有人取到它的精髓
而今天创伤救护小组便带领着众多好手揭开这神秘面纱
让“创伤救护四项基本技术”大白于天下
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心诀
现场急救时妥善的急救处理是后继治疗良好的基础,而创伤救护四项基本技术则是止血、包扎、固定、搬运。我们的救护目的是 : 争取时间,创造条件,挽救生命,减少伤残。我们的原则是:先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近后远;先止血后包扎,再固定后搬运。
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招式一 止血
1.健康成年人体内的血液量大约是体重的7%~8%
2.不同失血量有不同的后果影响
◆<总血量的10%(约400ml)-机体代偿,无明显症状
◆≥总血量的20%(800~1000ml)-面色苍白,冷汗,手脚冰冷、 无力,呼吸急促,脉搏快而微弱等
◆≥总血量的30%(1200~1500ml)-视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安,甚至昏迷
◆≥总血量的40%-休克,有生命危险
3.出血的分类:
外出血-动脉出血(鲜红色 喷射状 量大危害性大)、静脉出血(暗红色 非喷射状 迅速而持续不断流出)、毛细血管出血(渗出 水珠状 从鲜红变暗红常能自动停止);内出血 ;皮下出血
4.外出血止血方法:
加压包扎法 : 伤口覆盖无菌敷料后,再用纱布、衣服等折叠成相应大小的垫,置于无菌敷料上面,然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎,以停止出血为度。(可用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血 最常用)
直接压迫止血法 :①在伤口上直接覆盖消毒纱布或干净布块,并以手用力压迫;②一时没有纱布或干净布,即以手紧压伤口;③不移动压着的纱布,在其上再覆一块;④用绷带结扎,但不必太用力;⑤把伤口举高过心脏,稍用力压迫,有助止血。
间接压迫止血法 :用手指压迫伤口近心端动脉,触摸动脉搏动,压迫搏动点,将动脉压向深部的骨头,阻断血液的流通。(适用于头部、面部和四肢某些部位的大出血、动脉出血)
?招式一教学现场
招式二 伤口处理和基础包扎
1.皮肤擦伤处理
皮肤擦伤要注意不要感染伤口,需进行清创:可用淡盐水(1000 毫升凉开水中加食盐9 克,浓度约0.9%)或用自来水、井水边冲边用干净棉球擦洗。接下来就是消毒:用酒、酒精棉球消毒伤口周围,沿伤口边缘向外擦拭,注意不要把碘酒、酒精涂入伤口内,否则会引起强烈的刺激痛。在创面上涂一点红药水(红汞),此药有防腐作用且刺激性较小。但要注意不宜与碘酊同用。慎用创可贴 !!!
2.包扎
包扎具有保护伤口、压迫止血、减少感染、减轻疼痛、固定敷料和夹板等目的。包扎时需快、准、轻、牢
3.操作教学
①环形包扎
用绷带作环形缠绕,第一圈要拿出一角,反折回来压在第二圈下面,最后一圈的带尾用胶布固定,或剪成两条,分左右绕回打结,但是在我们的教学操作中,我们一般将绷带末尾收入大拇指侧的上一圈绷带中。(用于伤口较小且肢体粗细比较均匀一致的部位)
②8字环形包扎
在关节弯曲处上下两方,一圈向上一圈向下成“8”字形来回缠绕,每圈在弯曲处与前圈相交,同时根据情况与前圈重叠或压盖1/2(关节弯曲处的伤口包扎,如桡腕关节处、肘关节、膝关节等)
③三角巾头部包扎
将三角巾底帽边向外上翻折两指宽,盖住头部,在眉上(露出眉毛 )、耳上(露出整个耳朵),把两底角和顶角在枕后交叉,,为显美观收起边角。 检验包扎标准:在头顶捏住三角巾上提不会脱落(适用于在颅部 有较大面积伤口的包扎)
④手臂的固定和悬吊
肱骨(胫骨腓骨)骨折的固定用一块合适的夹板置于伤肢的下面,用三角巾将伤肢和夹板固定。将患肢成屈肘状放在三角巾上,然后将底边一角绕过肩部,在背后打结即成悬臂状。手臂悬吊时要将手指露出便于观察手指血液循环情况,手臂悬吊应屈角小于90°。
?招式二实践操作教学现场
招式三 固定
1.骨折分为开放性和闭合性骨折,经常出现骨折的是位于上肢的肱(gōng)骨、尺骨和桡(ráo)骨,以及下肢大腿的股骨和小腿的胫(jìng)骨、腓(féi)骨。
2.固定的材料:除了专用夹板,现场固定往往就地取材,如2-3厘米厚的木板、竹竿、竹片、树枝、木棍、硬纸板、书本等。如果当场找不到任何可固定的材料,可以用伤员的健肢进行固定
3.(骨折)固定方法: 例如肱骨骨折固定法
患者手臂呈曲肘状,用两块夹板固定,一块放在上臂内侧,另一块放在外侧,用绷带固定。如只有一块夹板,则夹板放在外侧加以固定,用三角巾悬吊伤肢。
4.固定的原则:先救命后治伤;不将骨折端送回伤口内;固定加垫保护皮肤;捆绑适中暴露肢端观察循环
招式四 搬运
1.徒手搬运法:
①单人搬运法 扶行法 背负法 下梯法 抱持法 爬行法②双人徒手搬运法 椅托式 轿杠式 拉车式
③三人徒手搬运 四人徒手搬运(是徒手搬运中相对比较安全的搬运方式)抱持法是短距离搬运的最佳方法
2.器械搬运法:担架搬运法 床单搬运法 椅子搬运法
3.以下情况下是必须要进行搬运的
①交通事故,人流车流量大,不适合进行现场急救
②现场环境危险
PS.此招式伤敌一千自损八百 故一般情况下我们不建议搬运
经上面大师的传授后
各位好汉们是不是有所顿悟
get到了这四项“神操作”
在此小弟祝各位兄弟姐妹早日学有所成,称霸武林!
文字/秦思芸
摄影/潘倩倩 陈王阳 钱雯婷
排版/骆钧凯