拇指关节痛?多半是它惹的祸!

发表于 讨论求助 2021-06-21 18:35:33


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新年假期刚刚结束,很多人都发现自己大拇指关节不灵活,没办法自主伸直,非要用力掰的“咔擦”响一下才能伸直,掰直了又弯不过来了腕关节大拇指这一侧还按着痛,严重的时候疼痛扯的大拇指都翘不起来。


如果你也有这样的情况,回想一下,这个假期陪伴你最多的是不是“抢红包”、“跳一跳”、“王者荣耀”和“吃鸡手游”呢?


如果是,那么,这种这种症状就可能是腱鞘炎引起的。那么究竟什么是腱鞘炎?


腱鞘炎是因为手部或手指长期固定在某一位置做重复、过度活动,使肌腱和腱鞘频繁发生摩擦,导致腱鞘发炎。今天左右君跟大家科普一下关于腱鞘炎,你需要知道的事。

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腱鞘炎是什么?


了解腱鞘炎之前,我们先了解下什么是腱鞘。腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。

腱鞘结构示意图

腱鞘与肌腱共同组成手指的一个机械传动装置,手指的灵活性依赖这些传动牵引装置,这些装置内的屈肌肌腱收缩使得手指弯曲,伸肌肌腱收缩带动手指伸直,肌腱的动力必须在腱鞘内才能将力量自由传输到手指,使得指头按照大脑指令灵活自如。

腱鞘局部的滑膜产生炎症,滑膜增厚,肌腱变粗,纤维鞘管壁增厚,使得原来不宽敞的鞘管更加狭窄,肌腱极易被嵌顿使得肌腱不易在鞘管内滑动,产生疼痛,手指关节活动障碍等症状;

此外,当肌肉反复过度活动劳损后,肌肉、肌腱及其周围的筋膜和腱周组织充血、水肿,滑膜纤维素性渗出增多,也会出现类似急性感染的局部红、肿、疼等症状肌腱长期在病变的腱鞘内过度摩擦,发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引起肿胀,称为腱鞘炎,若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便

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得了腱鞘炎怎么办


腱鞘炎防治分为预防和治疗,重点在预防,避免诱发因素,如果不幸患上腱鞘炎也不用害怕,适当的方法加以治疗训练,腱鞘炎也可以得到缓解。

/03/

腱鞘炎的预防保健方法


1、避免手指长时间重复执行同一个动作,长时间使用电脑,购置合适的鼠标垫和鼠标尤其重要,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。同时避免沉溺手机游戏,尤其避免长时间频繁使用大拇玩游戏动作。

2、需要长期工作,建议工作一段时间后主动休息5-10分钟,并轻轻按揉主要活动手指和腕关节,下班之后多用热水泡手腕。冬天尽量避免凉水,注意关节及手指部位保暖。


3、如果有手腕部或手指疼痛症状,应该尽量避免疼痛部位的活动。通过适当休息和治疗症状缓解后再工作或劳动。平时工作也要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸,尽可能的避免手指或者手腕的过度使用。

腱鞘炎的治疗方法:

一般治疗:大多数腱鞘炎早期通过限制患侧手指或者关节活动,夹板指套或者支具固定制动,让肌腱腱鞘结构得到休息,局部炎症减轻后症状都能缓解,固定期间手部避免用力。

手部固定器

药物治疗: 如果通过休息不能缓解,可以考虑局部用药治疗腱鞘炎,药物包括非甾体消炎涂剂膏剂,活血化瘀膏药;疼痛剧烈可以考虑短期口服非甾体消炎镇痛药,同时传统中药熏蒸浸泡也能缓解腱鞘炎。

局部封闭: 对于顽固性腱鞘炎,药物和物理治疗无效的患者,可以尝试局部封闭,将激素和局部麻醉药混合后直接注入腱鞘内进行局部封闭,局部封闭治疗不建议反复使用。

手术治疗:腱鞘炎很少需要手术治疗,对于保守治疗无效,顽固性疼痛的腱鞘炎,或狭窄性腱鞘炎影响手指活动,出现“指”或“弹响指”,可以考虑腱鞘剥离或腱鞘切开术,手术在局麻下进行,一般可以达到根治目的。

腱鞘切开术示意

如今,随着智能手机和移动互联网技术的高速发展,人们的手机使用时间越来越长。腱鞘炎也越来越年轻化。日常一定要注意手指和手腕的护理,避免出现过度劳动。一旦出现症状,就应该立刻停止使用,同时需要注意多休息,避免造成更多影响。




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