哪个动作这么狠?差点要了她的命! 以下三类人运动有风险

发表于 讨论求助 2022-04-26 22:27:46

瑜伽、主动脉夹层,两个看似毫不相关的名词,却因40岁的郑女士联系在了一起,还险些要了她的命。


“急性主动脉夹层是一种非常凶险的疾病,一旦发生,死亡率是按小时计算的,但临床上大部分的患者都有高血压病史,像她这样没有基础疾病,因练瑜伽导致的,我从医这么多年只碰到过两例。”浙江省人民医院血管外科主任蒋劲松主任医师说。

蒋主任提醒,虽然瑜伽不属于剧烈运动,对人体的爆发力要求也较低,但也不是一项人人都适宜的运动,尤其是那些本身就有高血压、心脏病等脑供血不好的人,因为瑜伽在练习的过程中,有很多扭转、拉伸、弯曲的动作。

 

练完瑜伽后,出现腰背部疼痛

入院一查,胸主动脉内膜被撕裂了


“郑女士挺年轻的,杭州人,微胖,身高1米6,来的时候情况很急,脸色苍白,大汗淋漓,捂着胸口,说不出话,全身乏力,临床称之为‘痛苦貌’,由于她的主诉是胸部阵发性胀痛,家人还以为是急性心梗,很紧张。”蒋劲松主任说。

(制图 章琳)


“入院后,我们检查发现,她患的不是急性心梗,而是急性主动脉夹层,而且夹层中已经形成血栓了,这意味着,她的情况很凶险,若不是及时治疗,随时有生命危险。”


主动脉是人体最大的一根血管,其血管壁共有三层,分别是内膜、中膜、外膜,好比“三夹板”。当主动脉的内膜被撕裂,就会形成一个“假腔”,临床称之为“夹层”。


夹层形成后,血液就会“跑错路”——往“假腔破”流。此时,假腔就如同一个不断充气的气球,随时都有破裂出血的可能。一旦破裂,就好比河岸决堤,患者体内的血会瞬间流光。

(CT片上郑女士主动脉撕裂的口子 院方供图)


没有高血压、没有心脏病的郑女士为什么会突发急性主动脉夹层呢?


蒋主任反复询问后了解到,原来发病当天中午,郑女士去练了个瑜伽。她诉告诉蒋主任,她练瑜伽已经有一年多了,每周都会抽一两天去练一下,每次2个小时。


那天中午,她和往常一样去练瑜伽,大概是快结束的时候,她就感觉腰背部有点牵拉痛,但由于不是很严重,她也就没放心上,练完后就回家了,尽管腰背部仍隐隐作痛。


当天晚上,郑女士发现疼痛的症状加重了,尤其是背部和胸前区这个位置,而且是撕裂样的那种痛,疼痛的同时,她还出现了胸闷的症状。“该不会是急性心梗吧?”家人见情况不对,赶紧把郑女士送到了省人民医院。

 

动脉支架“封杀”“不定时炸弹”

瑜伽并非人人适宜


明确诊断后,蒋主任及其团队为郑女士做了主动脉夹层腔内隔绝术(俗称“主动脉放支架”),成功“封杀”了具有“不定时炸弹”之称的主动脉夹层。


手术简单地说,就是用一个支架把已经撕开了的血管壁,重新“贴回去”,从而把“假腔”封闭掉。

(蒋劲松主任正在为郑女士做术后检查 院方供图)


结合郑女士的病史,蒋劲松主任说,她之所以会突发急性主动脉夹层,一方面和她某段血管壁天生就比较薄弱、弹性较差有关;还一方面与瑜伽有关,瑜伽的拉伸动作可瞬间导致已“脆弱不堪”的主动脉内膜被撕裂,诱发主动脉夹层。


根据郑女士的症状,浙江广厦青年队体能训练师高洪军认为,她很可能是在做后仰或者后倾这类动作时受伤的。


如今,郑女士已转危为安,顺利出院。


蒋主任提醒,以下三类人在练瑜伽时一定要当心——


1.患有高血压、心脏病及脑供血不好者,最好不要练习瑜伽,因为瑜伽动作体位变化大,倒立和弓形动作会使血液倒流,容易引起心脑供血不足而发生意外。


2.下肢静脉曲张者,不建议做长时间盘坐、站立的动作。


3.颈椎病、腰间盘突出、腰椎滑脱、膝关节炎或骨质疏松者,不适合高强度瑜伽训练。


高洪军也赞同蒋主任的建议,他说,运动没有好坏之分,无论是哪种运动操作不当都会动身体造成伤害,运动应遵循人体的正常力线,要循序渐进,练习过程中要适可而止,不要逞强。


蒋主任和高洪军一致建议,运动前,最好能到医院做一个检查,看看自己有没有基础疾病,血管、颈腰椎是否正常,由专业的医生评估了身体状况后,再由健身教练给出适合的运动建议。


千万不要跟风,也不要“带伤”练,更不要自己在家跟着视频练。


自己对着电视或视频练,没有接受专业教练指导,只能看到体式,也就是动作表象,不知道主动发力点在哪里,力量也是分散的,容易造成身体损伤。


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