2018外科 相关专业知识考试真题回忆汇总

职称考试与晋级是每个医务工作者在成长过程中必然要经历的，考试是必不可少的。对于如何在考前有效率的复习，历年真题与各种参考资料是显得尤为重要的。

小编将各位战友上传的资料与经历汇成一个导航帖，希望能够对各位战友有所帮助！

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大家希望更先看到哪个科目可以给小编留言，会提前总结出来~

1.      水电紊乱的病理分析：肠梗阻，严重恶心呕吐，查体脱水貌，休克血压。诊断：重度脱水合并代谢性酸中毒。

2.      电烧伤的治疗：错误的选项是补液原则不按体积计算。

3.      断层皮片的定义：表皮以及部分真皮。

4.      皮瓣移植，建立血液循环的时间：3-5天

5.      诊断性胸腔镜适应症：

神经外科：

6.      迟发性脑内血肿：首次CT未发现，再次CT复查发现的血肿。

7.      脑内出血的原因：错误的选项是蛛网膜囊肿。

8.      传导性失语：传导性失语以复述不成比例受损突出为特点

颈部疾病

9.      单纯性甲状腺肿：病理分析，女性患者，有缺碘的病史。

10.    甲状腺结节：甲功正常，B超发现2cm，有浸润。治疗选择手术治疗？

11.    甲状腺术后并发症：最危及的并发症是术后48小时内的呼吸困难

12.    颈部正中肿块：甲状舌管囊肿

13.    颈部先天性畸形：甲状舌管囊肿

疾病

14.    急性乳腺炎：哺乳期女性，典型临床表现

15.    乳腺纤维腺瘤：治疗选择手术治疗（迷惑选项:随访观察，我选错了）

16.    乳管内状瘤：临床表现，血性溢出液体

17.    乳腺癌的内分泌治疗：ER\PGR阳性的病例，选择：他莫西芬（三苯氧胺），孕酮，卵巢切除，卵巢X线照射，睾酮。错误的是：孕酮。

胸部疾病

18.    肋骨骨折：最容易骨折的4-7肋骨

肺部疾病

19.    肺癌：最常见的病理类型是鳞癌；

20.    神经内分泌的肺癌：大细胞肺癌；

21.    中晚期食管癌的典型表现：进行性吞咽困难

纵隔疾病

22.    胸腺瘤的全身症状：乏力，肌无力

先心病

23.    病理分析：10岁女孩，胸骨左缘第二肋间，收缩期杂音，无紫绀，无症状；心电图提示完全性右束传导阻滞。答案是房间隔缺损

腹外疝

24.    隐匿性疝属于易复性疝（又选错了）

25.    小儿腹股沟斜疝治疗：保守，暂不手术

26.    疝修补术的术式：病理分析，描述手术术式，答案是疝环充填式无张力疝修补术

27.    脾的韧带：看不懂

28.    肝破裂：手术治疗是清创，止血，消除胆汁漏，建立引流，错误选项：结扎肝门部血管

29.   化脓性腹膜炎的手术指证

胃十二指肠疾病

30.    瘢痕性幽门梗阻：老年男性，胃酸低，全身情况差，选择手术：胃空肠吻合

31.    胃大部切除术后7天，呕血黑便，原因是：应激性溃疡出血？

32.    急性出血性肠炎：急性腹痛，腹泻，恶臭血便

33.    完全性肠梗阻：早期可以排气排便

小儿腹部外科

X线腹片见上腹部双泡征

X线腹片见一大液平

X线腹片见肠壁串珠状透亮区

阑尾炎

37.    小儿急性阑尾炎：小儿麦氏点压痛体征

38.    阑尾炎的病理类型：错误的选项是粪石性阑尾炎

39.    阑尾炎术后7天，发热：切口感染？腹腔脓肿?

结直肠疾病

40.    直肠息肉：小儿8岁，血便，鲜血便，便上有血，脱出物呈草莓状，指检有血迹

41.    结肠癌的临床特点：右半结肠贫血；左半结肠便血；

42.    混合痔的定义：内痔外痔静脉丛融合

肝脏疾病:

43.    肝的解剖：尾状叶属于couniaud分段的I段（又蒙错了，心疼自己）

44.    原发性肝癌的治疗：手术切除

45.    胆道疾病

急性梗阻性化脓性胆管炎病理分析：典型表现。

46.    胆道出血的病理分析：呕血，胆绞痛，黄疸

47.    梗阻性胆管炎常见病因：胆道结石

48.    急性胆囊炎的病理分析

49.    胆囊切除术的指证

50.    胆囊切除+探查，术后7天，呕血黑便的原因：胆道出血？

胰腺疾病

51.    壶腹部癌的病理分型：腺癌多见。

52.   尿淀粉酶的指标解读：24小时后升高，下降缓慢；温氏单位大于100U即可诊断为急性胰腺炎；指标的高低不反应胰腺炎的严重程度；以上错误的是？

53.   胰腺癌：术后肿瘤标志物随访指标具有敏感性的是CA19-9 (****，false again，I choose PCCA，以为跟胰腺沾边了就算)

54.   脾脏切除术，凶险性脾切除术后感染（OPSI）：根本预防方法是避免一切不必要的脾切除（额，False again）

血管外科

55.    下肢静脉功能不全：典型病例，久站，胫骨内侧静脉曲张，色素沉着，伴溃疡，Tren征阳性，Perths阴性。

泌尿系统疾病

56.    肾下极重度裂伤：保守治疗后无效，处理：修补？部分切除？全切？谁告诉给我答案。。。

57.    尿潴留病理分析：老年男性，双侧肾盂扩张，前列腺肥大症状，膀胱有400ml，首选导尿？

58.    尿路感染：老年女性，急性膀胱刺激症状，血尿蛋白尿，以下辅助检查，禁忌的是膀胱镜。

59.    肾盂结石：大于2cm，治疗选择肾盂切开取石术

60.    尿路感染：最常见的病原菌是革兰氏阴性杆菌。

骨科学

61.   Thomas征：又称髋关节屈曲挛缩试验。患者仰卧,将健侧髋膝关节尽量屈曲,大腿紧贴腹壁,使腰部接触床面,以消除腰前凸增加的代偿作用。再让其伸直患侧下肢,若患肢随之翘起而不能伸直平放于床面上,即为阳性体征。说明该患侧髋关节有屈曲挛缩畸形。

周围神经损伤：

62.    桡神经损伤:拇指掌指关节和指间关节不能伸直

63.    正中神经损伤：桡侧三个半手指感觉障碍

64.    X线检查：如果急诊未见明显骨折线，临床症状明显，应与伤后2周复查（Sad，我选1周）

65.    骨筋膜综合症：前臂夹板固定，疼痛逐渐加重，是立即切开骨筋膜室，还是取下夹板，检测患肢血运？

66.    骨折愈合：缺血性坏死：股骨颈骨折；延迟愈合：胫骨中、下1/3骨折；

67.    骨折清创的时间：伤后6-8小时，

上肢骨折

68.    Hippocrates手法：肩关节前脱位（我怎么鬼使神差的选择了肩关节后脱位。。。Sad）

69.    伸直型肱骨髁上骨折：病理分析，女性，被小孩从后面推倒，扑在地上

70.    Colles骨折：男性，68岁。外伤致右Colles骨折。骨折对位对线良好，并有嵌插。该患者适宜采取（E？Sad）A . 牵引治疗；B . 对症治疗；C . 手术治疗；D . 消肿治疗；E . 夹板固定或石膏固定

71.    桡骨小头半脱位：无需固定。

72.    髋关节前脱位：男子，车祸，患肢外展，外旋，屈曲，腹股沟处肿胀，疼痛（Sad）

73.    股骨颈骨折：30岁，男子股骨颈骨折，空心钉术后1年，X光提示股骨头密度增高，处理:除了全髋关节置换，其他全对吧？我猜的是因为太年轻了吧，就换全髋关节，会不会太残忍了？

74.    股骨粗隆间骨折：老年男性的股骨粗隆间骨折，治疗选择：手术治疗（Sad）

75.    成人股骨粉碎性骨折：骨牵引? (sad)

76.    小儿股骨干骨折：垂直悬吊皮肤牵引（悬吊牵引，sad）

77.    膝关节前后交叉韧带损伤的检测方法：抽屉试验

78.    踝部骨折L-H分型：1-4型；垂直压缩型；哪一型不伴脱位？我猜的是垂直压缩型，好像猜对了

79.    颈椎损伤：肩部以上感觉存在，四肢瘫痪；定位在C5-6？

80.    椎间盘突出：L4-5向后压迫第5神经根

81.    强制性脊柱炎多见于：青年男性。

82.    骨肿瘤：良性骨肿瘤：骨样骨瘤；恶性骨肿瘤：骨肉瘤、骨巨细胞瘤；尤文肉瘤、脊索瘤

83. 补钾每小时尿量大于40毫升

84. 丹毒是网状淋巴管炎，

85. 急性感染是3周内的感染，

86. 补液3000毫升，不算生理需要量，

87.  革兰阴性杆菌临床表现是脉压小于30，

88. 大量呕吐是等渗脱水，

89. 大创面慢性渗液，低渗脱水

90. 注射卡介苗乙肝疫苗是一级预防

91. 第一渗性缺水，补钠0.5。

92. 可以自体输血的是脾破裂

93. 重症监护室死亡，最高的是感染性休克

94. 休克微循环变化不正确的是毛细血管自律性搏动强

95. 拥多发生于糖尿病，病人

96. 与鼻咽癌发生有关的是eb病毒

97. 急性排斥反应主要发生在术后一个月内

98. 移植成功率最高的是同卵双胞胎

99. 全麻引起呼吸道梗阻最常见的原因是舌后坠

100. 全麻术后引起心率减慢的原因是？

1.外伤患者，X线阴性，但有临床症状，多久复查X线  ——2周

2.胆囊切除的指征下列错误的是 —— 胆囊炎？胆囊积脓？胆囊积液？（有分歧）

3.颈部正中线的疾患是   —— 甲状腺舍管囊肿

4.急性右上腹痛，向右侧肩背部放射痛，肝浊音界缩小，腹部平片阴性考虑 —— 急性胆囊炎

5.murhy征提示   ——急性胆囊炎 （这个选项有问题，送分题）

6.四肢瘫痪肩峰感觉存在  ——C4/5（刚查了定位指南，若有错误请指正）

7.胸腔镜的禁忌是——

8.老年男性80岁甲胎蛋白阴性，CEA65，下一步准备做什么检查 —— CT？肠镜？（有分歧）

9.传导性失语 ——   以复述不成比例受损

10.女，30岁哺乳女性，有发热，红色硬块，无波动感 ——  急性乳腺炎

11.还有一个急性出血坏死性胰腺炎  ——   肠鸣音消失

12.胸腺瘤  —— 肌无力

13.断层皮片 —— 浅层及部分真皮层  

14.皮移植后血运重建需要—— 1周

15.肾碎裂的是 ——  部分切除

16.肾盂结石伴轻度积水 ——  体外碎石

17.电烧伤  ——  按体表面积补液

18.前列腺那题有图片的  —— 导尿

19.桡骨远端骨折有图片那个 —— 夹板和石膏固定

20.B型题胃肌层缺损先天性胃壁肌层缺失，长气液平面

21.有个题是重度脱水，呼衰，代谢性酸中毒  不会，欢迎补充

22.乳腺纤维腺瘤  —— 手术治疗

23.外旋，外展，屈曲 —— 髋关节前脱位

24.踝关节骨折没有脱位的——   二型

25.小儿便血的是 ——  息肉

26.左肝肝尾状叶，分段选 ——  I段

27.腰4-5突出压迫的是  ——  腰5

28.老年粗隆间骨折应该 ——  开放复位内固定

29.青年股骨粉碎性骨折 ——  开放复位内固定

30.甲状腺手术后危重的 ——  呼吸困难

31.手臂玻璃伤 ——  桡神经深支

32.上臂损伤——    正中神经

33.骨折延迟愈合  ——胫骨下1/3

34.神经内分泌肺癌 ——  小细胞肺癌

35.最常见的肺癌 ——  腺癌；（鳞癌是老教材，第8版是腺癌最常见）

36.腰椎结核那个前路病灶清除 （这道题我忘记了，帮我补充一下）

37.10岁小孩 心脏问题 —— 房间隔损伤

38.老年人，阑尾炎后发热   ——切口感染

39.急性膀胱炎，禁忌——膀胱镜检查

40.跌倒时身体前倾手掌着地，肘后三角存在—— 伸直型肱骨髁上骨折

41.小儿跛行一年，托马斯阳性—— 股骨头软骨病

42.颈部先天性畸形—— 甲状舌管囊肿

43.血性溢出液体—— 导管内状瘤

44.乳腺癌的内分泌治疗错误的是—— 孕酮

45. 肋骨骨折最容易骨折 ——  4-7肋骨

46.隐匿性疝属于—— 易复型疝

47.强直性脊柱炎多见——青年男性

48.壶腹部癌的病理分型——腺癌

49.尿淀粉酶——温氏单位大于 即可诊断为急性胰腺炎

50.胰腺癌——CA19-9

51.食管癌中晚期——进行性吞咽困难

52.脑内出血的原因错误的选项是——蛛网膜囊肿

53.缺碘地方——结节性甲状腺肿

54.疝修补术的术式——无张力疝修补术

55.瘢痕性幽门梗阻——胃空肠吻合

56.肝破裂——结扎肝门部血管

57.阑尾炎的病理类型——粪石性阑尾炎

58.混合痔的定义——内痔外痔静脉丛融合

59.尿路感染——革兰氏阴性杆菌

60.骨筋膜综合症——拆除外固定检测血运

61.肩关节前脱位——Hippocrates

62.股骨颈骨折空心钉术后患肢疼痛不恰当的治疗——全髋关节置换

63.胆囊切除术和胆管探查术后呕血黑便，上腹部轻压痛——应激性溃疡。

64.右上腹疼痛，每次发作呕血黑便，右上腹轻压痛——胆道出血。

65.桡骨小头半脱位——不需要固定

66.清创时间——6-8小时

67.小儿腹股沟斜疝——疝囊高位结扎

68.脾韧带——不会，请补充

69.化脓性腹膜炎——手术

70.肠旋转不良是——空白加气泡

71.肠炎的是——串珠     

72.小儿麦氏点压痛体征——急性阑尾炎

73.右半结肠癌——贫血，全身症状

74.脾脏切除术——请补充

75.久站，胫骨内侧静脉曲张，色素沉着，伴溃疡，Tren征阳性，Perths阴性——下肢静脉功能不全

76.Thomas征——健侧髋膝关节尽量屈曲,大腿紧贴腹壁,使腰部接触床面,以消除腰前凸增加的代偿作用

77.缺血性坏死——股骨颈骨折

78.膝关节交叉韧带——抽屉试验

79.良性骨肿瘤——骨样骨瘤

80.胫腓骨中1/3骨折用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是——关节僵硬

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