一、类型与制动
（1）舟骨骨折 制动 8~32 周。
（2）Bennett's 骨折（第一掌骨基底部纵骨折及半脱位） 制动 6周，8~12周可活动关节。
（3）指骨骨折 内固定后 2 周。
（4）掌骨骨折 绷带 1 周，夹板 3 周。
二、康复程序
（1）I 期（0~3 周）为制动期，功能位固定，指手在抓握物体时的自然位 置，此时手的关节和肌肉处于平衡状态，即腕关节稍内收，背伸约 30°，掌指关节屈曲 90°，近端指间关节屈曲 45°，远端指间关节稍屈曲，拇指处于外展、对掌位（对食、中指）。该体位使手能根据不同需要迅速做出不同动作，以保持骨折的稳定性，缓解疼痛，促进愈合。①上肢提高，以减轻水肿。②骨折上下所 有未损伤的关节温和的被动活动，如指、腕、肘、肩。③术后 1~3 周，在疼痛和骨折愈合允许下，可早期进行轻微的主动活动和辅助主动活动。
（2）II 期（3~6 周） 为愈合期，如需要可延长外固定夹板至 6 周。①主动活动和辅助主动活动：屈曲、伸展指间关节和掌指关节的活动，以便获得良好 的抓握、放松。②治疗性活动。③脱敏治疗。
（3）III期（6~12周） 为愈合巩固期，继续功能训练，压力治疗，脱敏治疗。
（4）IV 期（12 周后） 为功能恢复期，应用抗阻活动来增加肌力，矫正畸 形，压力治疗，职能训练。
三、烧伤的早期康复
（1）安全位固定
即腕关节背伸 30°，掌指关节屈曲 70°~90°，指间关节伸直，虎口张开，拇指外展，对掌。应在患者入院第一天，用夹板将手固定于 安全位，最初带 24 h。不要活动各关节，以防肌腱断裂。
（2）控制炎症
应用无热量或微热量超短波，I~III 级红斑量紫外线照射。
（3）减轻水肿
抬高患肢，夹板固定。
四、断肢再植
断肢再植术后的康复要求严格，因术后早期血供不稳，常出现并发症，且断 肢一般是开放性的，常合并肌腱、神经损伤。康复目标是保护修复后组织，促进 愈合，减轻肿胀及疼痛，避免关节僵硬，加速功能恢复，特别是触觉恢复。
I 期（术后 1~3 周）
密切观察植肢血供及将伤肢保持在功能位。
（1）夹板固定
术后早期尚有出血时，需厚敷料包扎，夹板暂不适用。 1周后，可用夹板。因断肢时肌腱损伤多为屈、伸肌腱合并损伤，故合适的夹板是把腕关节固定于中立位（0°），掌指关节屈曲 40°，指间关节伸直，拇指外展 45°及背伸。视肌腱缝合的牢固度，逐步调节角度。
（2）主动活动
未受伤的部位要适当活动，如肘、肩关节等。受伤部位在可行条件下（如血管缝合理想、创面不太大、肌腱和骨折缝合、固定理想） ，亦 可作早期渐进、轻柔、无阻力的主动活动，以活动关节为原则。
（3）被动活动
要小心保护肌腱。术后4~10 d 可进行温和的、保护性的被动活动。方法：屈腕，掌指及指间关节慢慢伸直，接着伸腕，掌指及指间关节屈曲。术后10~14 d，可进行被动“爪形手”和“鸭嘴手”活动，即从掌指关节背 伸，指间关节屈曲，到掌指关节屈曲，指间关节伸直。两组动作连贯做，一气呵成。当关节和肌腱得到适当舒展时，可指导患者把关节维持在被动活动所达到的屈伸位置。活动时如疼痛难忍，则要终止活动，以免影响植肢存活。
（4）控制肿胀
在血供许可时，患肢置于心脏水平。如水肿出现或加重，患肢抬高，高于心脏水平。伤后 3 周内，不宜用其它辅助治疗消肿。
II 期 （术后 3~6 周）
（1） 夹板固定
逐渐增加脱下夹板活动的时间。亦可逐渐改变夹板的角度，使其接近功能位。
（2）主动活动
逐渐加强 I 期主动活动。
（3）被动活动
继续进行 I 期被动活动，亦可进行附属活动。
（4）控制肿胀
轻柔的向心性按摩，或用弹力绷带，由远端至近端包扎伤肢。
III 期（术后 6~12 周）
逐渐加强上述运动，及整体的关节运动，如屈伸所有手指关节。8 周后，逐渐增加抗阻运动，手的灵巧性活动，IV 期（术后 12 周） 强化日常生活的手功能，增加手指的灵巧性、握力、捏力，耐力，恢复功能性触觉，进行职能训练。
