南航乘客机上急病,控诉机组救助不力遇到这些情况,不要坐飞机

　　这个周一的上午，不少小伙伴的朋友圈都被一篇名为《南航CZ6101——生死间，一个记者有话想对你们说》的文章刷屏了。据作者讲述，近日其在沈阳到北京的航班途中突发腹内疝并急性肠梗阻，剧痛难忍向机组人员求助，但飞机停靠机场近50分钟后才打开舱门，在随后的送医过程中，机组人员和急救人员又就谁应该抬他下飞机的问题争吵。事后作者接受了紧急手术，取出一段长约0.8米的坏死小肠。

　　腹内疝并急性肠梗阻是什么病，让一个大男人痛得“半蹲半爬”下了舷梯并“歪着身体，爬上了救护车”？另外，在万米高空上，突发疾病应该怎么办？身体出现哪些状况不适合登记？马上送上专家解答。

　　文/广州日报记者任珊珊 通讯员简文杨

　　“整个事件非常遗憾，急救漏洞应该补上。但是，根据疾病的特点和进程，这位乘客应该是忽视了身体发出的最初报警信号，这段遭遇本来是可以避免的。”中山大学附属第六医院大外科主任、胃肠外科主任林峰教授指出，根据相关信息，这位从沈阳飞北京的病人被诊断为“腹内疝合并急性肠梗阻”，从病人在网上的自述来看，病情在一个半小时的飞行时间内进展得如此迅速，是不合常理的。在他登机前，应该就有一些表现，只是被他忽略了，以致于带病登机。

　　多位受访专家呼吁，每个人都无法预测前面的风险，但我们要爱惜身体，不要冒险“带病上飞机”。如果在航班上遇到危急情况，及时求助，聪明自救，有助于减少疾病的伤害，坚持到航班降落，接受进一步治疗。

　　“腹内疝”转重 前期有报警

　　林锋指出，“腹内疝”属于疝的一种类型，是腹腔内的脏器从腹腔内的孔道或者孔隙脱离原位，被某个地方卡住，可引发脏器嵌顿以及肠梗阻。成年人的腹内疝，一般发生在腹腔手术后，或者患有先天性的膈肌裂控。而且，在严重发作之前，病人以往会有轻微发作。

　　严重的肠梗阻可以造成肠坏死和继发感染，危重者可导致毒血症、感染性休克，甚至夺人性命。肠梗阻最常见的四大症状就是：腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便。机械性肠梗阻发生时，可伴有肠鸣，仿佛有“气块”在腹中窜动，并受阻于某一部位。

　　在肠梗阻早期，呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液，进食或饮水均可引起呕吐。此后，呕吐随梗阻部位高低而有所不同，一般是梗阻部位愈高，呕吐出现愈早、愈频繁。

　　遇到这些情况 别去坐飞机

　　林锋强调，一些疾病不宜乘机，乘客应提早了解相关知识，尽量避免带“病”上机。哪怕飞行时间只有一两个小时，一旦在空中发生危险，很难及时获得充分救治。

　　遇到到不适，应马上向空乘人员求助，不要默默忍受。空乘人员可通过广播寻找医生。在航班上遇到医生的几率较大。如果机上紧急处理效果不佳，或者病情严重，机长可选择最近机场尽快降落，飞机落地后救护车医护人员会在机舱门口接受处理。

　　1、有糖尿病（需用胰岛素治疗且病情控制不稳定）、高血压、动脉硬化、静脉炎病史的高龄老人。

　　2、心肌炎、心肌梗塞病后1月以内，脑血管意外病后2周以内。

　　3、预产期在4周以内，或预产期不确定但已知为多胎分娩或预计有分娩并发症者。

　　4、出生14天以内的婴儿。

　　5、严重肺结核空洞、肺功能不全的肺心病、先天性肺囊肿。

　　6、近期患自发性气胸的病人或近期做过气胸造影的神经系统病症的患者。

　　7、严重的中耳炎，伴随有耳咽道堵塞。

　　8、急性鼻窦炎、固定下颌手术者。

　　9、大纵隔瘤，特大疝肿及肠梗阻的病人；头部损伤颅内压增高颅骨骨折者。

　　10、患有脊髓灰质炎的病人，延髓型脊髓灰质炎患者。

　　11、带有严重咯血、吐血、出血、呕吐及呻吟症状的病人。

　　12、近期做过外科手术，伤口尚未完全愈合者。

　　13、癌症晚期患者。

　　14、重症贫血者。

　　15、患有传染性疾病；面部或身体外部严重损伤，容易引起其他旅客不安者；有特殊恶臭，或外形怪异，或有特殊癖好，可能引起其他旅客厌恶者。

　　16、有攻击行为的精神病患者，无医护人员陪伴的癫痫病患者。

　　17、某些需要进行紧急医疗处置的疾病，在乘机前无医师许可证明和医护人员护送者，以及可能在航程中出现恶化者。

　　带病坐飞机 紧急情况这样应对

　　带病坐飞机，如何应对紧急情况？为此，记者请教了广州多位专家。

　　中华医学会呼吸分会介入学组副组长、中山大学附属第六医院呼吸内科主任陈正贤教授指出，严重肺结核空洞、肺功能不全的肺心病、先天性肺囊肿等病人禁坐飞机。发烧者最好不要乘机旅行。如果是候机时被空调吹到打喷嚏流鼻涕，登机后可向空乘人员索要毛毯保暖，旅途中多喝温水，避免病情加重。

　　哮喘或慢阻肺患者，有可能在旅行途中病情突然发作或加重。乘坐飞机前，必须咨询医生的意见，携带足量的药物。哮喘患者最好随身携带雾化药物和便携式雾化机，一旦发生危急情况，尽快进行雾化治疗。慢阻肺患者在旅途中要减少运动。

　　当旅行途中突发呼吸系统疾病时，首先要向空乘人员求助，进行吸氧，其次要保持平静，避免情绪波动增加耗氧量，进而加重呼吸系统的负担。

　　心脑血管疾病患者在病情波动期不要乘机。旅行时应随身携带硝酸甘油等救急药物。

　　登机前受伤 再急也要先看医生

　　中山大学附属第六医院骨科副主任苏汝堃主任医师指出，对于骨科疾病，要分两种情形处理。

　　第一类是上飞机前受伤，出现骨折、脱位、严重脊柱损伤。最好到当地医院照X光检查，确诊受伤部位和程度。

　　如果是脊柱骨折尤其是颈椎骨折或脱位，坐飞机有可能导致伤情加重，危及生命或致残，那么最好放弃乘坐飞机，马上在当地治疗，病情稳定后再考虑转回。

　　如果属于对生命威胁不大的四肢骨折、脱位和韧带损伤，可以请当地医生进行固定，例如上夹板、石膏或者用简单的三角巾，固定受伤肢体，仍可继续乘坐航班。登机后，请求乘务人员协助，换坐到头等舱或者清理出一排座位，以便平躺。

　　如果属于腰椎骨折，可与航空公司协商，由航空医疗转运团队负责提供担架和医疗监护，搭乘飞机时需平躺在担架上，用腰围固定伤处。

　　航班上发生骨折 学学“自我固定法”

　　第二类是飞行过程中因遭遇气流等意外事件，身体受撞击，尤其是有骨质疏松的中老年乘客，易发生骨折、关节脱位。

　　应急处理时，首先要查看伤口，止血、包扎。航班上配备的应急药箱一般会提供止血药品和绷带。如果外表没有伤口，但肢体局部肿胀严重，需抬高受伤的肢体，进行冰敷、加压包扎。

　　如果四肢有反常活动、畸形和骨擦音时，应怀疑骨折，则需要用固定支具、小夹板或者三角巾固定受伤肢体，如果航班应急药箱中没有三角巾，用蹦带或围巾等其他物品也可以进行外固定。

　　如果出现骨折，苏汝堃主任传授一招“机上自我固定方法”：平躺状态下，将正常的一侧腿与受伤的一侧腿捆绑在一起，能固定下肢骨折；上臂绑在躯干上，能固定上臂骨折。

　　如果踝关节扭伤或者韧带撕裂，可以用U形胶布加“8”绷带作外固定。

　　如果是上肢骨折，可采用三角巾进行悬吊，邻座最好能空出来，避免与邻座发生碰撞。

　　行走困难的伤者，一定不要自行下舷梯。四肢骨折者可请航班乘务人员向机场申请，乘坐轮椅，脊柱受损者应由担架接送。