手上皮肤撕脱伤,记得把皮肤带好去医院

发表于 讨论求助 2020-11-18 23:06:49

生活中总是充满各种危险,尤其是对于防范意识差的孩子。



小孩子的受伤对于家长来说是最心疼的,而家长要在焦急中保持一份冷静,合理的处置是至关重要的。

跟大家讲一个小故事吧。


广州中医药大学深圳医院骨伤科值班医生一天接到了急诊外科的会诊通知,一个大概八九岁的小女孩,右手中指远指间关节掌侧处一约2cm*1.5cm范围的皮肤缺损;环指从掌指关节稍远3mm处一直延伸至远指间关节,宽约1.5cm范围大小的皮肤缺损,屈指浅肌腱已经断裂,肌腱外露;小指远指间关节掌侧一约2cm*1cm皮肤撕脱,远端约3mm皮肤尚连接。



这么大面积的皮肤缺损处理起来是非常棘手的,植皮坏死的风险较高,就算是植皮成功,以后形成疤痕粘连,肌腱粘连,手指功能活动受到影响的可能性很大。


值班医生向骨伤科杨俊兴主任汇报了小女孩受伤的情况,杨主任第一句话就说“赶紧给她爸爸打电话,叮嘱他一定要把那块撕脱掉了的皮肤捡回来,用袋子装好,快打电话……”


很庆幸,虽然小女孩受伤的地方已经被打扫过了,但她的爸爸还是在垃圾堆旁边找回了撕脱掉的那块皮肤,现在它不只是一小块皮肤,而是一份希望。


杨俊兴主任叮嘱马上用生理盐水浸湿皮肤,放至冰箱中保鲜,减缓皮肤坏死的速度,为植皮的存活保留一线生机。


同时骨伤科紧急进行了术前讨论,樊粤光院长赞成原皮回植的手术方案。紧急完成了术前的准备、谈话,医生进入了手术室,术中轻柔而娴熟的操作,保证了手术顺利的完成。


手术结束已是晚上9点,小女孩术后的情况比较稳定,予以患肢保暖。小女孩的爸爸妈妈向医生表示了诚挚的感谢。


拆包那天,杨俊兴主任亲自为小女孩受伤的小手拆开了植皮的辅料,操作小心翼翼,生怕把脆弱的皮肤撕裂,那个场景,杨主任不只是一位医生,更像是一位父亲。


最后一小块油纱条取下来的时候,所有人的内心都无比激动和开心,我们不负众望等来了一个好的结果,小女孩的原皮回植存活了!


广州中医药大学深圳医院骨伤科杨俊兴主任在这里提醒大家,小孩子外出玩耍一定要注意安全,同时如果真的受伤了,请记住杨俊兴主任的这句话“莫惊慌,带上你撕脱掉的皮肤来就医”


伤口处理小TIPS


日常生活中,磕磕碰碰总是难免会伤到身体,有时只是稍稍碰破皮,有时甚至还会磕出血。面对大大小小的伤口,处理不当不但妨碍愈合,甚至可能导致感染和二次损伤。


如果不慎碰伤磕破皮了,记住这5点处理好伤口——


1.彻底清创



清除创面异物,避免创面异物残留导致伤口反复感染,导致愈合延长或者不愈合。


2.消毒得当


出现伤口要迅速消毒,对于一期缝合切口,;对于有创面的伤口,在用消毒水清洗后,可用生理盐水把消毒剂冲洗干净。如果局部感染已控制,尽量避免使用消毒药水清创内创面。


伤口愈合过程要注意定期消毒,保持伤口清洁,避免沾染污染物,如水、食物等,清洁无感染伤口一般3~5日更换一次敷料即可,如感染伤口,在控制感染的同时,避免多次使用消毒药水清创内创面。



需要提醒的是,在选消毒药水时,对于有创面的可用低浓度的碘伏、生理盐水反复冲洗。对于一期缝合伤口,可用酒精换药。


3.适度包扎


别扎得太紧,保持伤口湿润,充分接触氧气,特别是伤口增生期保持伤口湿润可使皮层细胞再生能量及游移速度增加,促进愈合。


4.别滥用抗生素


切口愈合过程中可能出现伤口局部发痒,这是因为新生肉芽组织刺激伤口末梢神经,切不可搔抓或者滥用激素类药物止痒,以免影响伤口愈合;但当局部感染发生,同时伴有全身症状时,就应在医生指导下根据患者实际情况口服或者静滴抗生素。


5.注意饮食



避免进食刺激性食物,如辣椒、煎炸及色素较重的食物等,多吃富含维生素C的新鲜水果及蔬菜。






科室简介

广州中医药大学深圳医院骨伤科

广州中医药大学深圳医院骨伤科为广东省中医重点专科、深圳市中医特色专科。学科规模及医疗业务量处于深圳市骨伤科领域的前列。骨伤科继承发展中医传统优势疗法(手法正骨、夹板固定、中药外治等)的同时,积极开展骨科领域的新技术、新项目,充分发挥了中西医结合治疗的优势,取得了良好的临床疗效及社会效益。角度牵引治疗颈椎病、神经阻滞配合大手法复位治疗腰椎间盘突出症,人工椎板的临床应用、3D打印技术治疗复杂骨盆骨折、胫腓骨骨折等技术处于深圳市的前列。








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