天人合一丨春季养的是生生不息的肝气

“肝生于左，肺藏于右”。——出自《内经》

初看上去，这句话很有问题，肝不是在右边吗？怎么“生于左”呢？肺是一边一个，怎么只“藏于右”呢？

1.天人合一与肝的功能概念

原来，《内经》在这里不是讲解剖的，中医很重视内脏的功能，大多数情况下讲到脏腑都是讲的功能概念，而不是讲的解剖概念，这与西方医学有很大不同 。比如“脾”，中医认为它是主运化的，也就是负责整个人体消化系统的功能，所有消化系统器官的功能都是“脾”范围，人要靠吃饭、消化才能活着，所以中医把脾称作“后天之本”。而西医认识脾只是一个解剖概念的脏器，是一个内分泌器官，而中医更多的是讲功能概念的。

肝气主升，肺气主降

“肝生于左，肺藏于右”是从天人相应规律讲肝、肺功能特点的。前人在祭拜天地、神灵的时候必须向着太阳，即面南而背北，这样才能使体内阳气与自然界阳气融会贯通，对人体健康有利。而当人面向南方的时候，人体的左侧便为东方，右侧便为西方。按照中医五行理论，五方分别对应五脏，东方属木，对应的是肝脏；西方属金，对应的是肺脏；南方属火，对应的是心脏；北方属水，对应的是肾脏；，对应的是脾脏。古人看到，每天日月从东方升到西方降，所以古人认为东方是主升的，西方是主降的，东方应肝，所以中医认为肝主升，西方应肺，所以肺主降。《内经》的这一句话，讲的正是肝气主升，肺气主降的道理。

天人相应，阴阳升降，是大的周天，但人体内又有许多气机升降的小周天，如肝气的上升与肺气的下降；心火的下降与肾水的上升；脾气的上升与胃气的肃降等，从此维持着人体阴阳气机升降的平衡，只有这样人才能气血平和，身体健康。如果打破了这些平衡，当然就会导致许多疾病的发生。

就肝升肺降的特点来讲，表现为肝气从左上升，然后肺气从右降下，由此构成了一个气机的回路。如果肝气左升异常，所出现的胁痛反而多在左侧。但是如果肝气左升了，肺气不得右降，也会出现胁痛，这种胁痛往往就出现在右侧，就像电路一样，有来无回，构不成回路，电灯是不会亮的。

现在的肝胆病非常多，最常见的是慢性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、肝胆结石等，这和我们的饮食起居非常有关系，现在人们因工作、学习或生活的原因，脾气比较急躁，动不动就大动肝火，在饮食上吃一些煎炒油炸、肥甘厚腻的东西，也容易伤肝，又加上经常熬夜，使肝脏得不到充分的休息，不能很好的藏血，因为夜晚从23点~凌晨3点是肝胆所主时辰，子时（23~1点）通于胆，丑时（1~3点）通于肝，肝藏血，主疏泄，此时很多人都在熬夜，肝脏得不到充分的休息，藏血、主疏泄的功能就会遭到伤害，不得肝病才怪！

2. 中医中讲肝的特性

中医理论中，肝的五行属木。木就是树木，就是植物。树木通常生长在什么地方呢？在有水的地方。因为树木要成长，离不开水的滋养。树木表现出来的性质是怎样的呢？树木最喜欢自由的伸展，最不喜欢被压抑束缚。

我们平时留意下各种树木，会发现树木是非常有趣的一些事物。他们有的向上长，比如杨树、松树；有的向下长，比如柳树、榕树；还有的横着长，比如侧柏、灌木。再加上各种花花草草，“木”这个大家族真可谓千姿百态、丰富多彩。而这些现象的背后，就蕴含这这样一个道理：树木植物的生长，最希望充分的表达自己的个性，自由的发展。这种性质，在中医理论中，叫作“木喜条达”。

如果一旦发展的空间受阻，这些草木就会“发怒”，继而冲破这些阻力。记得读小学时，语文课本里有一篇文章，叫作《种子的力量》。即使用世界上最坚硬的颅骨来束缚压制种子，种子最终还是会奇迹般的冲破这种束缚，发芽，生长，壮大。

再看我们的肝脏。通过解剖观察古人发现，肝脏在所有的脏器中，含血液的量是最多的，可以说是人体的一个“血库”，即所谓“肝主藏血”。而血液不正是滋养人体的“水”吗？所以肝脏就是人体内的木所生长的地方。这样一来，中医学就在肝脏与木之间，作了一个固定的关联。

继而把“木喜条达”这样的特性，延用到中医学里，就成了“肝主疏泄”。一个人郁闷了，天天自己生闷气，把所有的不快憋在心里不讲，我们就把他的表现称为“肝气郁滞”；一个人点火就着，遇到些不顺心的小事就暴跳如雷，我们会说他的肝火比较大。原因都在于“肝主疏泄”这一功能无法正常进行了。

具体来看，第一种情况，主要是肝主疏泄的功能太弱了：当体内出现气的郁滞时，肝没有足够的能力，把郁滞消散开。气滞越来越严重，导致了一些病证。对这种肝木不及的情况，就需要用柴胡一类疏肝的药物，帮助肝来加强疏泄的功能，把气滞散开。最常被用到的中成药，是加味逍遥丸。

而对于第二种情况，原因主要是肝木的功能“太过强盛”了：中医把这种病证，叫做肝火旺。需要用龙胆草一类清泻肝火的药物，把肝脏中过于亢盛的阳气清除一些，来维持肝脏自身的阴阳平衡。龙胆泻肝丸，就是治疗这种情况的常用药。需要注意的是，龙胆泻肝的性质苦寒，对人体伤害较大，服用须尊医嘱。

3.仁养肝

人命至重，有贵千金，一方济支，德逾于此。

——唐·孙思邈《千金药方》

仁者，爱人也。简言之，能爱人即为仁。肝者，将军之官，主藏血和主疏泄。五行属木。如果肝气长期淤滞，全身各组织器官必然长期供血不足，影响其生长和营运功能，这样，体内毒素和产生的废物不能排除，长期堆积在体内，就会发展成恶性肿瘤，也就是我们闻之色变的“癌”。

“天地之大德曰生”，生指的是生机，生机勃勃的力量，意思是说天地之间最伟大的道德是爱护生命。我们天天谈养生，养生养的是什么？是生，是生命的力量。仁是德，德能养性，仁慈的人肝血就通畅，气脉就好，当然就长寿。所以养生，养的首先就是生生不息的肝气。

一个人，只要是心正了之后，气就正，气正了之后，形就正。在道医看来，肝主木，“ 木曰曲直”，肝就要像树木一样，舒展发散、温和儒雅。因此，仁德之人，应以温和为要，珍惜和维护自己的真如本性。

我们都知道，春天对应的脏腑是肝。这里的肝，并不是西医的肝脏，不是这个脏器，而是指包括脏器在内的身体的一种状态和功能。仁者的最大特征是“仁者乐山”、“仁者静”、“ 仁者寿”。大凡仁德缺失之人，会表现为心胸狭隘、脾气急躁、容易动怒。基于肝脏疏泄条达的特性，应该加强仁德修养，以免肝气郁结。

脏腑通过经络相互连通，肝如果出了问题，它会表现出很多症状。也就是说，如果我们在“仁爱”这方面做得不到位的话，我们的身体肯定会出现一些和肝相关的问题。

4.怒伤肝

肝脏属木，好生怒气，怒气伤肝，头迷眼花，两臂麻木，四肢无力，胸隔不舒，耳鸣牙痛，中风等病。

怒是较为常见的一种情绪，怒则气上，伤及肝而出现闷闷不乐、烦躁易怒、头昏目眩等。亦是诱发高血压、冠心病、胃溃疡的重要原因。

王凤仪讲，要想病好，必须拨阴取阳，问主意，以仁德存心，爱人爱物，戒杀。德能养性，行持日久，元性复初。

【读书会整理】

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