孩子咳嗽时不要盲目止咳,关键是“排痰”!

发表于 讨论求助 2021-07-05 23:01:57

    家长一听到孩子的咳嗽声,不免会心生焦急,打针、吃药,想尽一起办法就希望孩子不要咳嗽,以免再咳出肺炎。这是家长们最担心的问题,也是最容易产生的误区之一。其实当孩子咳嗽的时候,关注点要放在排痰上,而不是咳嗽上。




    咳嗽是我们身体自动排出肺部异物的一种能力,比如我们吃饭喝水呛到了,本能反应就是咳嗽,要把不该进入肺部的东西咳出去。当病邪进入肺部,形成痰液的时候,身体也会咳嗽,要把垃圾咳出去,道理是一样的。咳嗽是一种自我保护的能力,孩子咳嗽,说明他的身体有这个能力去排出垃圾。当孩子连咳嗽都没有,一生病直接就肺炎发烧的时候,说明身体状况已经比较严重了。所以在绝大多数情况下,咳嗽并不是坏事。在更多时候,孩子并不觉得咳嗽有多痛苦,痛苦的是大人。所以孩子吃止咳药,吃药的是孩子,治病的是大人。

在临床观察中,孩子咳嗽一般有三个阶段:

第一阶段:干咳

也就是咳嗽初起,这个时候是听不到痰音的。




第二阶段:排痰

开始听到有明显的痰音,也就是孩子开始排痰,这是咳嗽的第二个阶段。排痰持续35天后,听到孩子的喉咙口呼噜呼噜的,痰一咳即出,说明咳嗽已经快痊愈了。




第三阶段:干咳

当痰全部排完后,孩子会有几天的干咳期,这就是咳嗽的第三个阶段。这个时候原则就以清肺止咳为主。




    如果在此期间,家长因为心急给孩子喂了止咳药,会看到孩子的咳嗽明显被镇住了,因为很多止咳药都含有镇咳的作用,使身体无力进行排异反应,任由垃圾留在肺部而无法排出,这种结果是很糟糕的。很多孩子暂时不咳嗽了,大人以为好了,结果没多久又开始咳嗽,而且变本加厉咳得更严重。这就说明,身体是非常聪明的,它一直在试图排出身体内不该有的东西,人为地被阻止后,身体稍微有点元气了,马上又开始排痰,如果继续吃止咳药,孩子慢慢会越来越不会咳嗽,动辄肺炎高烧,一堆垃圾在肺部囤着,已经没有力气去靠自身的力量咳出,只好动用发烧来抵抗病邪。这时就会被送到医院打点滴,寒凉的液体再次进入身体,进入肺部……




    所以在临床上经常见到挂过点滴的孩子,早上起来总要咳那么几声,这是孩子在排寒。每次遇到这样的孩子,大多都是以前挂过点滴或用过大量抗生素的孩子,体内遗留的余寒无法排出,所以持续干咳,其实还是有痰,只是痰太深,不容易咳出而已。孩子咳嗽恢复的快与慢,还取决于一个比较重要的因素,就是忌口,那么咳嗽需要忌什么呢?




1 忌寒凉食物

    咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料。身体一旦受了寒,就会伤及人体的肺脏,而咳嗽大多是因肺部疾患引起的。




    此时如果再吃冷饮,就容易造成肺气闭塞,症状加重,日久不愈。同时,痰的多少还与脾有关。过多进食寒凉食物,还会伤及脾胃。造成脾的功能下降。




2 忌肥甘厚味

    咳嗽多为肺热引起,儿童尤其如此。日常饮食中多吃肥甘厚味会产生内热,加重咳嗽。廖佐芹教授说,油炸食物也不宜多吃。因为油炸食品会加重胃肠负担,滋生痰液,使咳嗽难以痊愈。

3 忌海鲜等发物

     咳嗽患儿在进食海鲜类食品后咳嗽会加重,这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。尤其是对某些鱼、蛋过敏的孩子更应注意避免这类食物。



如何正确排痰?

    宝宝咳嗽的时候最令父母心疼,宝宝的每一声咳嗽似乎都咳在妈妈的心上,特别是宝宝有痰咳不出的时候,妈妈更是着急。的确,宝宝如果还小,没有自己排痰的能力,因此,父母要学会为宝宝正确排痰。




拍背法

   可在宝宝痰咳不出来时应急使用,帮助排痰。




   宝宝咳嗽的间隙,让宝宝侧卧或抱起侧卧,宝妈一只手五指稍屈,握成空手拳,轻轻地拍打患儿背部。拍左侧向左侧卧,拍右侧向右侧卧,两侧交替进行。




   拍击的力量不宜过大,要从上而下,由外向内,依次进行。每侧至少拍3-5分钟,每日拍2-3次。




    拍背法不仅能促使宝宝肺部和支气管内的痰液松动,向大气管引流并排出,而且可促进心脏和肺部的血液循环,有利于支气管炎症的吸收,使身体能早日痊愈。




饮水法

    让宝宝多饮水,尤其是23度左右的凉开水,对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用,有利于局部炎症的消除。




    咳嗽严重的宝宝,常有不同程度的脱水,可加重呼吸道炎症和分泌物稠度,使之不易咳出。




    多饮凉开水能使黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出,利于止咳和祛痰。




    同时,凉开水还能改善血液循环,使体内的废物或毒素迅速从尿液中排出,从而减轻其对呼吸道的刺激。




蒸气法

    将沸水倒入大口罐或茶杯中,抱起宝宝,使其口鼻对着升起的水蒸气进行呼吸,可使痰液变稀利于咳出,还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿,减少咳嗽。但千万要小心烫伤,避免发生意外,这个方法也可以缓解鼻塞。




    保持合适的温度和湿度




    要保持室内空气流通,定时开窗通风,最好把室内温度保持在18-22度,但要注意,不要让冷风直接吹到孩子的身上。




    相对湿度就保持在60-65%,可用湿布拖地板的方法来增加房间的湿度,这有利于呼吸道黏膜保持湿润状态和黏膜表面纤毛的摆动,有助于痰的排出。




Tips:

(1)给小宝宝排痰时,可以将小宝宝横向俯卧在你的膝上,然后有节奏地轻拍他的背部,鼓励孩子把咳出的痰都吐到盆中。

(2)孩子睡觉时可用几个枕头把孩子撑起,以防止分泌出的粘液滴落到他的喉咙。婴儿可在头部的褥垫下放一个枕头。

(3)让孩子有一个无烟的环境。




文章有点长

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