口腔新闻纵览·口腔鳞状细胞癌患者唾液中白色念珠菌最常见

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楼主 2019-04-15 16:37:33
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国际研究


1

口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者

唾液中白色念珠菌最常见


芬兰一项研究发现,白色念珠菌在口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者的口腔中是常见的。然而,在该患者群体中,并没有观察到酵母菌对死亡率的统计学的显著影响。该论文6月13日在线发表于《口腔颌面外科学杂志》(J Oral Maxillofac Surg)。

该研究检测口腔鳞状细胞癌患者唾液中念珠菌的存在率及其对死亡率的影响。研究纳入100例在2011年3月-2014年期间于芬兰赫尔辛基大学医院接受治疗的口腔鳞状细胞癌患者。另外,研究共招募了75名未接受过既往治疗或以前治疗过口腔癌的年龄匹配的对照受试者。收集石蜡刺激的全唾液样品并在培养基上培养以建立可能的念珠菌群。 用API ID 32C和Bichro-Dubli Fumouze-latex凝集试验进一步鉴定不同的念珠菌物种。对患者的医疗记录进行研究,了解其健康习惯、总体健康状况以及肿瘤相关数据。在2017年12月的随访期间检查患者的生存状况和有无癌症情况。进行描述性统计,并将P值设定为0.05。

结果为,74%的口腔癌患者样本中检测到念珠菌,而白色念珠菌是最常见的种类(84%)。其他菌种包括都柏林念珠菌(8%),热带念珠菌(4%),光滑念珠菌(3%),近平滑念珠菌(3%),C. sake(3%)季也蒙念珠菌(1%),和克柔氏念珠菌(1% )。随访结束后,63%的患者存活,86%的患者无癌症。唾液中含有念珠菌属菌种与死亡率增加无关。

        (王蕤 编译)


原文标题:Role of non-albicans Candida and Candida albicans in oral squamous cell cancer patients


2

纠正生长发育期患者的后牙反牙合 

TMJ形态位置是否发生变化?


埃及学者一项系统性研究显示,对于生长发育期患者,纠正其后牙反牙合后颞下颌关节的形态及位置是否发生改变,目前研究证据不足,无法形成确切的结论。以及目前已有的研究质量较低,并不能得出后牙反牙合纠正后会对颞下颌关节的位置或者形态产生影响的结论。该论文5月22日在线发表于《安格尔正畸医师》(Ang Orthod)杂志。

截止到2017年6月27日,两位研究者对六个数据库进行系统初筛,同时对相关文献和灰色文献进行手动检索。纳入标准包括随机对照试验和前瞻性非随机对照临床试验,要求个体存在后牙反牙合并需要上颌扩弓治疗。使用考柯兰(Cochrane)的偏倚风险工具进行偏倚风险评估。两位研究员独立进行了文献检索、研究纳入、偏倚的风险评估、证据质量评估(GRADE)和数据提取。

结果为,最终有两篇文章纳入分析。这两项研究都是随机对照试验,但有偏倚风险。由于两项研究中的影像学评估手段不同,故无法进行荟萃分析,其中一项研究使用锥束CT(CBCT)作为评估工具,而另一项研究使用超声检查。一项研究显示,在治疗组正中咬合位和习惯咬合位之间的髁突位置差异显著减少,而对照组不对称的髁突位置并没有自行纠正。另一项研究报道了治疗组和对照组髁突位置均发生少量变化。

     (张怡美  编译)


原文标题:Positional and dimensional temporomandibular joint changes after correction of posterior crossbite in growing patients: A systematic review
3

10年随访结果显示

5颗氟处理种植体修复下颌无牙颌效果可


比利时等国一项联合研究显示,使用5颗氟处理种植体进行种植固定修复,重建无牙颌下颌是一个可预期以及可靠的治疗方法,上述结论是基于其100%的种植体存留率和较少的种植体周围骨吸收。对于下颌无牙颌即刻负重的种植体,早期的骨吸收可能代表将来具有较高的发生种植体周围炎的风险。该论文5月23日在线发表于《临床口腔种植相关研究》(Clin Implant Dent Relat Res)杂志。

该研究选取25例下颌无牙颌患者,每例患者都相继在下颌植入5个氟处理的种植体,并且即刻负重。由外部研究人员评估种植体的存留率和骨吸收,通过每次回访时拍摄的根尖片,与种植体刚植入时的骨基线进行比较。使用SPSS进行统计描述性分析和非参数检验,通过R 3.1.0版进行多级分析,以确定骨吸收的风险因素。

结果为,21例患者(8例男性,13例女性,平均年龄68.4岁,范围49~84岁)参加了10年间的回访邀请。回访没有发现脱落的种植体,即100%的存留率。所有种植体位点探诊出血和菌斑堆积的比例分别为49.5%和67.6%。平均牙周袋探诊深度为3.77 mm(标准差 0.73,范围3.0~6.83 mm)。在3、12、24和120个月后种植体处骨吸收的数值,分别为0.16 mm(标准差为0.33 mm,范围0~1.75 mm),0.14 mm(标准差为0.24 mm,范围0~1.05 mm),0.17 mm(标准差为0.27 mm,范围0~1.5  mm )和0.49 mm(标准差1.08 mm,范围0~7.8 mm)。有5个种植体被诊断为有进一步发生骨吸收的风险。47%的种植体在使用10年后没有显示任何骨吸收,在发生骨丧失者中,87%骨丧失不到1 mm。经统计分析后,发现2年时发生骨吸收是使用10年后发生骨吸收的预测指标。 

(韩子韵  编译)


    原文标题:Ten-year follow-up of dental implants used for immediate loading in the edentulous mandible: A prospective clinical study.

4

Ⅱ型糖尿病患者

是否能够安全种植


沙特阿拉伯的一项研究显示,在严格控制并维持血糖水平的条件下,男性Ⅱ型糖尿病患者可像健康个体一样,维持口内邻接种植体美学及功能的稳定。该论文5月22日在线发表于《临床口腔种植相关研究》(Clin Implant Dent Relat Res)杂志。

研究纳入有口腔种植体的2型糖尿病(1组)和非糖尿病受试者(2组)。研究者记录其血红蛋白A1c水平,通过调查问卷记录人口统计学信息。记录种植体直径、行使功能时长、负荷方案及修复体类型;检查种植体周探诊出血情况、菌斑指数、探针深度和近中及远中牙槽嵴水平,将显著性水平设为0.05。

结果为,研究纳入86例男性患者(1组44例,2组42 例)。1组和2组受试者平均年龄分别为57.6±5.5岁和61.6±4.3岁。1组患者2型糖尿病的平均病程为10.1±3.5年。1组患者的糖尿病家族史比2组更普遍。分别有44对及42对毗邻种植体植入1组和2组患者的双侧牙弓的前磨牙及磨牙缺失区。所有种植体都延期负载,并采用非夹板式螺钉固位的修复体。1组和2组中每天刷牙两次的人数比例分别为 79.5% 和 85.7% 。两组间的种植体周探诊出血情况、菌斑指数、探诊深度和近中及远中牙槽嵴水平,以及血红蛋白A1c水平均无统计学差异。

    (张翼飞  编译)


    原文标题:Peri-implant soft tissue status and crestal bone levels around adjacent implants placed in patients with and without type-2 diabetes mellitus: 6 years follow-up results.

5

澳大利亚儿童数据分析

水氟化作用持续有效


澳大利亚一项研究发现,通过澳大利亚儿童代表的数据分析,生活氟化水接触情况(%LEFW)和儿童龋齿之间存在着一致的关联,且当暴露于人群中的社会经济差异被调整时持续存在,该结果支持水氟化作用的持续有效性。该论文6月5日在线发表于《社区牙科和口腔流行病学》(Community Dent Oral Epidemiol)。

在2012年至2014年,使用复杂的抽样和加权程序对澳大利亚儿童口腔健康进行了基于人群的研究。家长提供详细的家庭信息,并由经过专业训练的检查者进行儿童进行口腔流行病学检查。通过从出生的居住历史来计算%LEFW,并分别在5~8岁和9~14岁对龋齿患病率(dmfs/DMFS)进行估计。显著不同的社会经济因素用作为多变量对数泊松回归模型的协变量,用于计算的每个龋结果。

结果为,共有24664名儿童拥有完整的数据。在5~8岁儿童中,与100%LEFW(31.5%,1.98个表面)的人群相比,低LEFW(6.9%,4.27个表面)人群的患龋率更高;在9~14岁儿童中,与100%LEFW(25.0%, 0.67个表面)人群相比,低LEFW(37.0%, 1.34个表面)人群患龋率也更高。 在多变量模型中,与100%LEFW组相比,两个较低暴露组的乳牙龋和恒牙龋患病率显著。0%LEFW组与100%LEFW组患龋率的平均比率, 在dmfs中为2.10(1.83~2.40),在DMFS中为1.82(1.57~2.10)。 

(王蕤  编译)

  原文标题:Contemporary evidence on the effectiveness of water fluoridation in the prevention of childhood caries.



国内新闻


“绚彩梦想秀 口腔好医生”

第五届全国口腔跨学科病例展评正式启动


中华口腔医学会全国口腔跨学科病例展评已历时四届,得到口腔界专业同仁的认可,已成为全国口腔医学专业病例水准衡量的一个品牌。秉持推动中国口腔医学事业发展、推广口腔全科综合诊疗理念和模式、关注口腔医生成长的宗旨,第五届全国口腔跨学科病例展评正式启动。根据全国口腔全科医学的发展趋势和医学专家的建议,本届病例展评的形式上有所改进。一是征集病例改为征集与推荐相结合,在以往征集病例的基础上,由各省市口腔医学会和大专院校推荐,口腔全科跨学科病例的1-3名入围。二是在全国进行巡讲,请相关专家、历届获奖的医师由爱迪特公司支持在全国各省市进行巡讲。本届病例展评的主题是“绚彩梦想秀 口腔好医生”。本届病例展评主办单位包括中华口腔医学会  、中华口腔医学会民营口腔医疗分会、中华口腔医学会全科口腔医学专业委员会、中华口腔医学会口腔修复学专业委员会,承办单位为爱迪特(秦皇岛)科技股份有限公司。

在2018 Sino-Dental®北京国际口腔展上,本次【第五届全国口腔跨学科病例展评】的正式开启也得到了全国医技群体的关注。刘洪臣副会长、陈吉华副会长、李洪文董事长、何宝杰教授、王霄教授、于海洋教授、张振庭教授、邓旭亮教授、高承志教授、潘洁教授,共同开启“绚彩梦想秀口腔好医生”的精彩大幕,并合影留念。


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“发现口腔人的精彩,满足口腔人的需要!”

——《中国医学论坛报·今日口腔》

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