滑板、脚踏车一直是年轻人炫耀技巧的主要工具，尤其是在夏季，街头或广场上，做出一个个让人瞠目结舌的高难度动作，不仅挑战了自己的体能还赢得一阵阵的喝彩。据统计，关节扭伤多发生年轻人，主要是运动性损伤，常发生关节扭伤的位置是踝关节、手腕部及下腰部。因此，喜欢运动的朋友需要多了解下有关于关节扭伤急救方面的知识。
关节扭伤的“RICE”现场救方法
关节扭伤一般发生在体育锻炼、快速奔跑或走路不慎时，若使关节扭转的幅度超过正常的范围，从而导致关节韧带的过度伸展和撕裂，从而造成关节扭伤。关节扭伤后的典型症状是：扭伤的关节出现肿胀、剧烈疼痛及局部皮肤发生颜色改变等。
据临床数据统计，约有80%的关节扭伤患者，在发生扭伤时局部会发出骨头破裂的声音。这种情况很难与骨折相鉴别。所以关节扭伤千万不可麻痹大意，以免出现不良的后果。首先不要让患者走动或用患肢站立，松开患者的鞋带或将其鞋子脱掉。在将患者送往医院之前，还应对其进行“RICE”的现场救护：
1、R：R代表休息。严重的关节扭伤患者，可伴有软组织撕裂甚至骨折。对这类患者进行救护时，可先用夹板将其扭伤的关节固定，同时叮嘱受伤者不要随意走动，也不要对扭伤部位进行按摩、扭转和牵拉，以免进一步加重关节的损伤。
2、I：I代表冷敷。对扭伤的关节处可用冰块或冷毛巾覆盖，或将患处放入冷水中浸泡15——30分钟。这样有利于消除患处的疼痛、肿胀和肌肉痉挛。
3、C：C代表压迫。若去往医院的路途较远，可用弹性绷带对患者的扭伤部位进行包扎。这样可避免扭伤部位发生内出血。但不要包扎得过紧，以免影响肢体的血液循环。
4、E：E代表抬高。应将患者的患肢抬高，并在患肢的下面垫上一个枕头，使患肢与心脏处在同一水平线上。这样可减少患肢的血流量，控制内出血。
需要提醒施救者注意的是，上述救护措施应在患者受伤后30分钟内进行。临床实践证明，及时采取这些救护措施可明显减轻患者的伤痛，并对下一步的治疗十分有用。
关节扭伤急救的药物禁忌
当出现关节扭伤的现象时，很多人会习惯性的马上拿起活血化瘀的药水涂抹揉捏疼痛的部位，感觉这样会舒服些。但骨科医生警告：这种做法是不对的，因为急性扭伤后，局部毛细血管破裂出血。如果外用活血化瘀的药物揉捏，只会让血管进一步扩张，血肿得更厉害，会严重影响日后伤势的愈合进程。因此医生建议在扭伤24小时之内，不要使用红花油涂抹揉搓，会加重损伤部位的血液渗出，加重肿胀。
以上方法是当急性关节扭伤发生时，现场临时急救措施。目的是在一定程度上控制病情发展、缓解症状减轻患者痛苦，但并不等同与医院治疗。不论哪个关节扭伤、扭伤程度轻重不一，在紧急处理后，应立刻去正规医院做进一步检查和专业治疗。
高跟鞋 女性关节扭伤的利器
高跟鞋的主要作用是可以让女性瞬间变得姿态万千、仪态挺拔，但它也是女性高发关节扭伤的罪魁。当女性穿着高跟鞋走在高低不平的路上，步子过急或思想不集中，易发生跖屈内翻，这时外侧副韧带突然过度牵拉，可引起踝部扭伤。因为高跟鞋的缘故，在关节骤然、大幅度的偏向另一侧时，女性比男性更容易发生关节扭伤或骨折。
尤其对女性的踝关节的损伤尤为严重，踝关节是下肢承重关节，在过度的强力内翻或外翻活动时，如行走在不平路面，高处跌下或跑跳时落地不稳，均可引起外侧或内侧韧带损伤，部分撕裂或完全断裂或撕脱骨折。扭伤时，局部会发生关节肿胀、疼痛，严重时甚至造成骨折。
医生建议：女性朋友选择高跟鞋的时候，尽量把鞋跟高度控制在4-5cm范围内，同时不要长时间穿高跟鞋走路，尤其是当地面状况不理想时，要更加小心注意关节扭伤的发生。
资料由宝鸡市中心医院临床第八团支部
骨二科小组提供
